隱耳整形

隱耳整形

對於隱耳的治療以不影響美觀考慮,應該越早越好。1歲以內的嬰兒可試行非手術療法,即可按患兒耳廓上部的形狀製做特殊的矯正裝置。然後,將其固定於耳廓上部,使其保持牽拉狀態,使該處緊張的皮膚逐漸鬆弛,顯露出耳廓外形。1歲以後則宜手術治療。成年人要求矯正者一般皆可手術,兒童宜在全麻下手術,雙側者一次手術完成。

適應症

1、隱耳除對容貌產生一定影響外,由於耳廓上部埋入皮下,無耳顱溝,因此,患者無法戴眼鏡,淋浴時水亦流入耳道內給生活帶來不便,應及早治療。
2、1歲以內的嬰兒可試行非手術療法,即可按患兒耳廓上部的形狀製做特殊的矯正裝置。然後,將其固定於耳廓上部,使其保持牽拉狀態,使該處緊張的皮膚逐漸鬆弛,顯露出耳廓外形。
3、1歲以後則宜手術治療。成年人要求矯正者一般皆可手術,兒童宜在全麻下手術,雙側者一次手術完成。

手術方式

最簡單的方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然後在耳廓後面及顱側壁的創面上套用游離皮片移植覆蓋。由於術後皮片易收縮影響手術效果,因此目前多採用局部皮瓣轉移法或局部皮瓣加植皮法。
1、套用局部皮瓣轉移的方法
套用“V—Y”推進皮瓣的方法,設計一個以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開耳廓的粘連面,然後將三角形皮瓣向下後方折放於所形成的創面上,供瓣區的創面則在兩側潛行分離後直接拉攏縫合。
2、局部皮瓣加植皮法
對於重度隱耳畸形或耳上髮際低的患者,僅用局部皮瓣轉移而不能覆蓋全部創面時,則可套用此法。

注意事項

術前注意事項

1、心臟病、高血壓、糖尿病患者不易。
2、有其它臟器病的患者不宜做。
3、嚴重的瘢痕體質者不易做。
4、女性避開月經期。
5、心理不健康者、精神病者不應做。

術後注意事項.

1、常規套用抗菌素3-5天;
2、用皮瓣法手術後一周左右拆線;
3、用皮瓣加植皮法手術後12天拆線;
4、術後短期內不應受到外力的衝擊。

隱耳整形手術後的特點:

1、本病因無耳後溝,給患者帶來了很大的不便,除無法帶眼睛外,沐浴時水易流入外耳道內。因此,手術不僅可以改善外觀,還可解功能障礙。
2、手術方法為將隱入顳側頭皮內的耳廓軟骨上部解剖出來,並建立穩定的耳廓後溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。
3、常規套用抗菌素3-5天,用皮瓣法手術後一周左右拆線,用皮瓣加植皮法手術後12天拆線,術後短期內不應受到外力的衝擊。

不適宜人群

不適宜人群一、如果在隱耳整形手術部位或切口附近有炎症者,耳部有潰瘍者應該治療後手術。
不適宜人群二、身體其他部位有感染灶,或心、肝、腎等重要臟器及血液、免疫系統有病變者不宜進行隱耳整形。
不適宜人群三、體弱的老年患者應慎重實施隱耳整形,精神異常者拒絕實施隱耳整形[1]。

術後護理

1、本病因無耳後溝,給患者帶來了很大的不便,除無法帶眼睛外,沐浴時水易流入外耳道內。因此,手術不僅可以改善外觀,還可解功能障礙。
2、手術方法為將隱入顳側頭皮內的耳廓軟骨上部解剖出來,並建立穩定的耳廓後溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。
3、常規套用抗菌素3-5天,用皮瓣法手術後一周左右拆線,用皮瓣加植皮法手術後12天拆線,術後短期內不應受到外力的衝擊。[

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