臨床表現
本病多見於兒童,無明顯性別差異。大多數患兒在2~3歲,甚至在剛學會走路時,即有關節鬆弛現象。疼痛多發生在下肢關節,膝關節尤其多見。上肢肩、肘等關節也有發生。一般為兩側對稱,無關節腫脹及活動受限,在運動後更明顯。疼痛雖不十分嚴重,但足以影響兒童正常的遊戲和活動。
檢查
1.實驗室檢查
一般實驗室檢查無特殊發現。
2.其他輔助檢查
X線檢查可見關節鬆弛,發生併發症時可見髖、肩關節脫位,髕骨移位及骨畸形改變等。
鑑別診斷
鑑別診斷時要除外幾種遺傳性結締組織病和Marfan綜合徵、Ehlers-Danlos綜合徵、風濕熱,以及一些少見的代謝紊亂性疾病,如高胱氨酸尿症,這些病也可有關節鬆弛,但本病是指單獨存在的全身關節鬆弛。
關節過度活動(關節鬆弛)診斷標準如下。符合下述標準單側3項、雙側2項即可診斷為關節過度活動。
(1)肘關節過度伸展>10°;
(2)膝關節過度伸展>10°;
(3)手指並排被動背屈與前臂伸側平行;
(4)拇指被動活動可觸及前臂屈側;
(5)保持膝關節伸直位,向前彎腰手掌可觸及地面。
治療
本病一般不影響患兒正常生長發育。大部分患兒隨著年齡增長,關節鬆弛現象逐漸好轉。在關節疼痛明顯時,可採用對症治療,如口服阿司匹林、布洛芬等,並適當休息。平時應鍛鍊身體,以增強肌肉張力,但應避免劇烈運動。
預後
本病預後較好,不影響小兒的正常生長發育。隨年齡增長,可有自身緩解的可能。由於關節過度活動,少數患兒長大後易發生退行性關節炎。
飲食調理
宜多吃蔬菜、水果,不吃辛辣刺激性食物。合理膳食,保證營養全面而均衡。