關節旋內

關節：解剖部位名。即骨與骨相接之處。凡能伸屈旋轉活動的，稱為活動關節，如肩、肘關節等；不能伸屈旋轉活動的，為不動關節，如腰骶、骶尾等關節之類。②指瘡病勢發展的時日順序。《外科正宗》卷一：“關節者，陽瘡以十四日為關，陰瘡以二十一日為節。此時各要出膿，勢定不可過攘，但膿出方自腐脫，腐脫方自肌生，肌生方自收斂，收斂方自瘡平，此為瘡之關節，亦由次序來也。” 兩塊或更多的骨頭相互連線之處。可分為3大類。不動關節將骨塊固定住使其不能活動，例如頭顱中各骨塊之間的骨縫。微動關節能有一定限度的活動，例如骨柱中各個骨塊的連線處。自由活動關節(動關節或滑關節)允許各種各樣的活動，包括膝部和肘部的連線關節、臀部及肩部的球窩關節、腕部與踝部的滑動關節。骨塊與活動關節交接處覆蓋著*軟骨(cartilage)，外包關節囊，這種關節囊在厚處形成*韌帶(ligaments)。關節囊的裡面有一層滑膜，能分泌出潤滑液以減少摩擦。 人體部位名。即骨與骨相接之處。凡能伸屈旋轉活動的，稱為活動關節，如肩、肘關節等：不能伸屈旋轉活動的，為不動關節，如腰骶、骶尾等關節之類。②病證名。見《外科正宗》卷1：“關節者，陽瘡以十四日為關，陰瘡以二十一日為節。此時各要出膿，勢定不可過攘，但膿出方自腐脫，腐脫方自肌生，肌生方自收斂，收斂方自瘡平，此為瘡之關節，亦由次序來也。”指瘡病勢發展的時日順序。

一、概述：

能活動的骨連結叫做關節，它是骨連結的主要形式，一般由關節面、關節囊和關節腔三部分構成。關節面是兩個以上相鄰骨的接觸面，一個略凸，叫關節頭，另一個略凹，叫關節窩。關節面上覆蓋著一層光滑的軟骨，可減少運動時的摩擦，軟骨有彈性，還能減緩運動時的震動和衝擊。關節囊是很堅韌的一種結締組織，把相鄰兩骨牢固地聯繫起來。關節囊外層為纖維層，內層為滑膜層，滑膜層可分泌滑液，減少運動時的摩擦。關節腔是關節軟骨和關節囊圍成的狹窄間隙，正常時只含有少許滑液。有些關節還有一些輔助結構：如韌帶是連結骨與骨之間的結締組織束，成為關節囊的增厚部分，可加強骨連結的穩固性；關節盤或關節半月板是位於兩關節面之間的纖維軟骨，能使兩骨關節面的形狀相互適應，減少運動時的衝擊，有利於關節的活動。關節在肌肉的牽引下，可作各種運動。運動形式有：屈是相連兩骨之間的角度減小，伸是角度增大；內收是肢體向正中矢狀面靠攏，外展是離開正中矢狀面；旋轉是骨繞本身的縱軸(垂直軸)轉動，如肢體的前面轉向內側是旋內，肢體的前面轉向外側是旋外；屈、伸、內收、外展的複合運動即是環轉，這時骨近端在原位轉動，遠端作圓周運動，全骨運動面呈圓錐形。

骨與骨之間的連線稱骨連線。骨連線又分為直接連線和間接連線，關節是間接連線的一種形式。關節由兩塊或兩塊以上的骨構成，基本結構有關節面、關節囊和關節腔(如圖)。關節面是組成關節的相鄰兩骨的接觸面，一凸一凹，表面覆有一層關節軟骨，有減少摩擦和緩衝撞壓的作用。關節囊是附著在關節面周圍及其附近骨面上的結締組織囊，關節囊圍成的密閉空腔叫關節腔，內有少量滑液。除了這些基本結構，有的關節還有韌帶、關節內軟骨、關節盂緣、滑液囊等輔助結構。關節的各種結構使關節既具有牢固性、穩定性，又具有靈活性。關節能做屈伸、內收外展和旋轉等幾種形式的運動。根據關節運動軸的多少和關節面的形態，可將關節分為單軸關節、雙軸關節、多軸關節等各種類型。

解剖結構

關節的基本結構有關節面、關節囊和關節腔，這些結構為每一個關節所必備的。

1． 關節面（articular surface）是構成關節各相關骨的接觸面，每一關節至少包括兩個關節面，一般為一凸一凹，凸的稱 關節頭，凹者稱 關節窩。

2． 關節囊（articular capsule）由緻密結締組織構成的囊，附於關節面周圍的骨面並與骨膜融合，像“袖套”把構成關節的各骨連結起來，密閉關節腔。關節囊的鬆緊和厚薄因關節的不同而異，活動較大的關節，關節囊較鬆弛而薄，反之亦然。關節囊可分為內、外兩層。外層為 纖維膜，內層為 滑膜。

3． 關節腔（articular cavity ）由關節軟骨和關節囊滑膜層共同圍成的密閉腔隙，腔內有少量滑液，關節腔內呈負壓，對維持關節的穩定性有一定的作用。

臨床解剖

肩關節旋內扳法：

以雙腿夾住患側下肢以固定，一手扶住對側頸肩部，下頦抵住同側肩上，另一手托住手腕部上抬，內旋肩關節至最大限度時，再用力向上扳動前臂。用於治療肩關節粘連、活動功能障礙等。