基本信息
中文名稱: 門冬氨酸鉀鎂
英文名稱: Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate
其他名稱:L-天門冬氨酸鉀鎂鹽,久安天東,脈安定,門冬酸鉀鎂,潘南金,朴佳美,天冬氨酸鉀鎂,天冬鉀鎂,Aspara,Asparagin,Aspartat,Potassiun Magnesium A
藥物說明
類別
肝膽疾病輔助用藥
藥品分類
西藥->糖類鹽類與酸鹼平衡調節藥->鹽類->鉀鹽->門冬氨酸鉀鎂
劑型
1.注射液:每支10ml,含無水天門冬氨酸鉀0.425g,無水天門冬氨酸鎂0.4g;
2.片劑:每片含無水天門冬氨酸鉀0.158g,無水天門冬氨酸鎂0.14g。
藥理作用
門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物。門冬氨酸是體內草醯乙酸的前體,在三羧酸循環起重要作用。門冬氨酸鉀鎂還參與鳥氨酸循環,促進氨與二氧化化碳的代謝,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力,可作為鉀離子的載體,使鉀離子進入細胞內,促進細胞除極化和細胞代謝,維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能膦酸酯還可缺少的物質,可增強門冬氨酸鉀鹽的療效。鎂離子和鉀離子是細胞內重要的陽離子,它們對許多酶的功能起著重要的作用,能結合大分子到亞細胞結構上,並與肌肉收縮的機制有關。心肌細胞的收縮性受細胞內、外鉀、鈣、鈉濃度比的影響。門冬氨酸鉀鎂可維持心肌收縮力,改善心肌收縮功能,降低耗氧量,促進纖維蛋白溶解,降低血液黏稠度 。
藥代動力學
門冬氨酸鉀鎂給藥後在體內分布較廣泛,1h後以肝中濃度最高,其次為血、腎、肌肉等。代謝緩慢,主要經腎排泄。
適應症
主要用於病毒性肝炎、高膽紅素血症、血氨升高引起的肝性腦病及其他急慢性肝炎;也用於低鉀血症、洋地黃中毒引起的心律失常、心肌炎後遺症、慢性心功能不全等。用於預防和治療鎂不足、電解質平衡紊亂;也用於冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓的輔助治療;還可增加神經肌肉激動性 。
用量用法
1.每次2~4片,每天3次。預防用藥,每次1~2片,每天3次。
2.靜脈滴註:每天20~60ml,稀釋於5%~10%的葡萄糖液100~250ml中滴注,糖尿病患者可加入胰島素滴注。
不良反應
滴注過快可能引起高鉀血症和高鎂血症,還可出現噁心,嘔吐,顏面潮紅,胸悶,血壓下降,偶見血管刺激性疼痛。大劑量可能引致腹瀉。
禁忌
高血鉀症、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、III0房室傳導阻滯、心源性休克(血壓低於90毫米汞柱)。
注意事項
不能肌肉注射和靜脈推注,需經稀釋後緩慢滴注。腎功能損害、房室傳導阻滯患者慎用。有電解質紊亂的患者應常規性檢查血鉀、鎂離子濃度。
藥物的相互作用
可抑制四環素、鐵鹽和氟化鈉的吸收,同時服用上述藥物和門冬氨酸鉀鎂時需間隔3h。靜脈用可增加抗高血壓藥的作用。不宜與中藥製劑、胺碘酮配伍 。
專家點評
門冬氨酸鉀鎂是門冬酸鉀鹽和門冬酸鎂鹽的混合物。20世紀60年代國外用門冬氨酸鉀鎂治療各型肝炎、肝硬化和高氨血症,有一定的療效。我國於20世紀70年代末先後套用其治療心律失常,心功能不全及急慢性肝炎,高膽紅素血症等,也取得較好療效。初步報告,門冬氨酸鉀鎂對於急性、慢性肝炎伴有高膽紅素者有較好的退黃效果,臨床試用急性黃疸型肝炎有明顯療效。對重症黃疸型肝炎病例退黃作用療效好,對肝性腦病有清醒作用。此藥不可過量。如果過量可能會產生高鎂血症和高鉀血症 。
門冬氨酸鉀鎂片
功能主治
本品電解質補充藥。適用於低血鉀症,改善洋地黃中毒引起的心律失常、噁心、嘔吐等中毒症狀,用於心肌炎後遺症,慢性心功能不全等各種心臟病,亦可用於急、慢性肝炎、肝硬化、膽汁分泌不足和肝性腦病等輔助治療。
1. 心血管系統疾病的輔助治療,包括:
(1) 各種原因引起的成人、兒童心律失常、心動過速以及洋地黃中毒引起心律失常。
(2) 心肌梗死、冠心病、心絞痛、高血壓等;
(3) 腫瘤化療引起的心肌損害。
2. 消化系統疾病。
急、慢性肝炎、黃疸、肝硬化、肝昏迷、藥物性肝損害(包括腫瘤化療引起的)等各。
種肝病的輔助治療。
3. 呼吸系統疾病。
支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的輔助治療。
4. 神經系統疾病。
腦卒中、缺血性腦血管病、乙型腦炎、急性顱腦損傷、周圍神經麻痹等的輔助治療。
5. 代謝性疾病。
低鉀、低鎂血症、糖尿病及外科手術病人代謝紊亂等的輔助治療。
6. 其他。
妊娠嘔吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、體外循環心臟手術以及疲勞、聽力減退等的輔助治療。
用法用量
口服。
預防量
一次2片,一日3次。
劑型
薄膜衣片
不良反應
偶見噁心、停藥後即恢復。
禁忌
高血鉀、高血鎂、嚴重腎功能障礙及嚴重房室傳導阻滯患者禁用。
注意事項
不宜與保鉀利尿藥合用。
成份
本品主要成份門冬氨酸鉀; 門冬氨酸鎂。每片含L-門冬氨酸鉀158mg(含鉀36mg),L-門冬氨酸鎂140mg(含鎂11.8mg)。
性狀
本品為白色片劑。
藥理作用
門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物 ,為電解質補充劑。鎂和鉀是細胞內的重要陽離子,在多種酶反應和肌肉收縮過程中扮演著重要角色,細胞內外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內草醯乙酸的前體,在三羧酸循環中起重要作用。同時,門冬氨酸也參加鳥氨酸循環,促進氨和二氧化碳的代謝,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力,可作為鉀、鎂離子進入細胞的載體,使鉀離子重返細胞內,促進細胞除極化和細胞代謝,維持其正常功能;鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質,可增強門冬氨酸鉀鹽的治療作用 。