酚磺酞注射液 (PHENOLSULFONPHTHALEIN INJECTION)

5.PSP排泄試驗(腎功能測定)：靜脈注射給藥者在注射後15、30、60分鐘和120分鐘分別收集尿液。 如患者腎功能良好，又無瀦留尿者，在120分鐘以後採得的尿液內應不含PSP。 酚磺酞注射液在體內不發生代謝。

【適用症】
診斷用藥。用於1.腎功能測定(PSP排泄試驗)，主要反映腎血流灌注和腎小管分泌功能，現已被其他更精確的腎功能試驗如肌酐清除率等替代；2.膀胱殘餘尿定量測定。
【注意事項】
1.由於妊娠引起輸尿管瀦留和擴張，排入管內的酚磺酞向外彌散，可影響本試驗結果的準確性。
2.下列疾病可干擾診斷結果：（1）心力衰竭、腎臟疾病和血管性疾病(由於腎功能受損，使酚磺酞注射液排泄減少)；（2）痛風(PSP排出受到競爭性抑制)；（3）尿路異常引流通道如瘺管(使尿液丟失)；（4）肝功能損害、血白蛋白減少和多發性骨髓瘤(經腎排出的PSP增多)。
3.水腫、休克、脫水等由於尿量減少，影響檢查結果。
4.由於PSP在血和尿中顯色，影響其他比色測試結果的準確性，如血清磺溴酞、肌酐、尿肌酐、肌酸、丙酮、尿色、尿酮和香草扁桃酸(vanilmandelic acid)等的測定。PSP在鹼性尿液中呈粉紅到紅色。
5.PSP排泄試驗(腎功能測定)：靜脈注射給藥者在注射後15、30、60分鐘和120分鐘分別收集尿液。肌內注射者在60分鐘和120分鐘分2次收集。將各次收集的全部尿液分別稀釋成1000ml，攪勻，各取10ml稀釋液於試管中，加10％氫氧化鈉溶液2~3滴，與標準比色管比色測定尿液中PSP的濃度，計算出排泄量的百分數。如每次集得尿液量少於40ml將影響結果準確性。
如PSP排出量在以後各次尿液中增加，超過15分鐘尿液內含量時則提示尿液瀦留，可能為尿路梗塞或膀胱未能完全排空所致。
PSP排泄試驗結果可由於尿液異位引流(如異常瘺道)或在尿中出現干擾比色結果的物質(如血尿)而受到影響。
5.注射酚磺酞注射液時宜用結核菌素注射器，以保證注射量精確，注射時不能將藥液漏出血管。
標準比色管所用的酚磺酞應與試驗用藥屬同一批號產品。
【用法與用量】
常用量 靜脈快速注入或肌內注射，一次一支（6mg）。
1.PSP排泄試驗(腎功能測定)：在注射PSP前給患者充分飲水。可在注藥前30～90分鐘內給水500～1000ml，必要時在試驗過程中還可補充飲水，以保證有足量尿液排出。
2.膀胱殘餘尿定量測定：囑患者排盡尿液後飲水600ml，以後禁水。飲水後30分鐘注射PSP。120分鐘後排盡尿液，全部收集。如患者腎功能良好，又無瀦留尿者，在120分鐘以後採得的尿液內應不含PSP。根據兩次尿液內PSP濃度可計算出膀胱殘餘尿量。
【禁忌症】
患有嚴重心力衰竭或腎功能不全者，因飲多量水可能帶來危險，禁用酚磺酞注射液進行排泄試驗。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確。
【不良反應】
偶可發生過敏反應，如皮疹、瘙癢和喘鳴等特異質反應，需要注意。可用抗組胺藥物或腎上腺素治療。
【藥物相互作用】
1.吩噻嗪類利尿藥、水楊酸類藥物、阿托品、泛影酸、青黴素、丙磺舒等會影響本試驗結果。
2.磺溴酞、呋喃妥因、非那吡啶(phenazopyridine)以及含蒽醌類藥物可改變尿液顏色，影響比色測定準確性，這些藥物應在做本試驗24小時前停用。
【藥理】
藥理作用 酚磺酞注射液為診斷用藥，是一種對人體無害的染料，能從體內迅速排出，主要通過腎小管分泌，在腎小管內不發生再吸收。酚磺酞注射液的排泄率主要與腎血流量有關，腎小球濾過率對其也有一定影響。
【藥物代謝動力學】
酚磺酞注射液主要供靜脈注射，肌內注射和口服後也能良好吸收。若瀦留在擴張的輸尿管內可向周圍彌散。蛋白結合率高，約80%。酚磺酞注射液在體內不發生代謝。80%以上經腎臟排出，主要由近端腎小管分泌，約4%～6%經腎小球過濾排出，20%左右經肝臟從膽汁中排出。
在腎功能正常情況下，靜脈注射後15分鐘內排出約25%～45%，30分鐘約50%～65%，60分鐘約65%～80%，120分鐘達85%。經肌內注射排出稍慢。60分鐘約排出40%～50%，120分鐘60%～75%。口服後2小時可在尿出現。肝功能障礙者經腎排出量增加。
【拼音名】: FENHUANGTAI ZHUSHEYE
【性狀】: 酚磺酞注射液為紅色的澄明液體。
【貯藏】: 密閉保存。