郭少先

郭少先,阜外心血管病醫院副主任醫師,擅長領域為成人心臟病外科手術(瓣膜替換術,冠狀動脈旁路移植術)。

基本信息

人物簡介

男, 漢,1965.10齣生,湖南人,副主任醫師。從事心血管外科臨床工作近十五年,專業基礎理論堅實,非常了解國內外本專業的動態及新進展,心血管外科技術較全面,較熟練地掌握了常見先心病、複雜先心病、瓣膜病以及冠心病的外科治療技術,能較好地處理很多疑難重症,具有豐富的臨床經驗。能熟練地處理手術中以及圍手術期的各種意外情況。臨床醫療水平達國內先進,有較好的臨床科研能力。心外科臨床一線工作15年,共參加各類心臟手術近3000例,作為術者,在我科共做心血管手術1000多例,手術成功率99.5%以上。

主要成就

瓣膜病外科 1. 換瓣手術目前在我院已是常規手術,手術方法也很成熟,做換瓣手術200餘例,(包括單瓣、雙瓣)成功率99.5%。其中心胸比率>70%(最大99%),左心室舒張末直徑>70mm(最大103)以及合併肺、腦、腎功能不全的重症病例占1/5以上,二次換瓣15例。這些重症患者或再次手術無論手術風險或手術難度均比通常的換瓣手術要大得多。本組死亡率〈1%,低於阜外醫院各年的死亡率(2%),為國內先進水平。 2. 瓣膜成形40例,無死亡。二尖瓣、主動脈瓣直視成形術(MVP、AVP)與換瓣手術相比有一定的優越性,更有利於患者的長期生存,但手術技術要求高,難度大,承擔風險也大,本人在瓣膜成形方面積累了一定的經驗,在我科同年資醫生中做該類手術最多。近期效果良好,無一例死亡。達到國內先進水平。 2. 2001年10月我在我院(國內)首先開展採用微波消融技術除房顫手術,在瓣膜手術同時微波消融技術除房顫4例,術後恢復竇性心律並不服藥維持竇性心律。風心病合併慢性房顫一直是個難題,單純換瓣手術後恢復竇性心律比例很低。迷宮手術複雜、費時,且成功率只60%左右。這一技術為國際先進水平。二. 先心病外科 1. 簡單先心病(間隔缺損ASD、VSD 和/或 合併PDA及肺動脈高壓)幼兒和成人組400餘例,無手術死亡;3歲以下嬰幼兒組(最小年齡3月、最小體重5公斤)心臟手術210例,死亡1例(0。5%); 2. 複雜先心病包括單心室15例、肺動脈閉鎖5例、右室雙出口5例、完全肺靜脈畸形引流5例,完全心內膜墊缺損5例,三尖瓣下移2例,無手術死亡。 3.法魯氏四聯症根治術100餘例,死亡2例(2%);法魯氏三聯症 46例,無手術死亡。該項技術與手術結果達到國際先進水平 4. 1999年開展微創-胸骨下段小切口治療先心病(50例),美觀且療效滿意。 5. 1999年,在我院首先開展常溫非體外循環下雙向格林手術治療單一功能心室先心病,以前都是在體外循環下手術,新方法相比常規手術有時間短、不用體外循環、不用輸血,避免了體外循環和輸血併發症,病人術後恢復快及減輕病人醫療負擔,但要求較高的手術技巧。自1999年3月至2001年9月連續40 例無手術死亡並取得滿意療效。這一成果已寫論文發表並參加國內,國際交流,為國內領先水平。該方法已被推廣套用。 三. 冠心病外科 2002年3月~2003年6月,主刀冠狀動脈旁路移植術150例,成功率100%。無圍術期心梗或其它併發症教學 作為病房主管主治醫生,不僅自己完成每年200例心臟手術,還負責幫教低年主治醫,住院醫生,研究生,進修醫生的理論學習和手術等教學工作,稱良師益友。

科研獲獎

1. 承擔衛生部重點課題研究(94-1-043)主要參加者,並完成博士論文“冠狀動脈旁路移植術對冬眠心肌影響的臨床研究”。 通過術前用核素和負荷超聲心動圖檢測存活心肌,術前術後對比研究,課題結論術前存活心肌的檢測對陳舊心肌梗塞OMI合併左心功能不全患者手術適應症的選擇及術後療效估測提供理論依據,對我國冠心外科具有重大臨床指導套用價值。屬國際先進國內領先水平。 2. 參加《2315例冠狀動脈旁路移植術的基礎和臨床研究及推廣》獲2001年中華醫學科技獎一等獎。 3.《提高冠心病外科治療效果的臨床與基礎研究》2002年國家科技進步二等獎 4.《慢性血栓栓塞性肺動脈高壓外科治療》專題研究主要參加者,從術前診斷手術適應症的選擇,參加所有手術及術後處理,連續12例無死亡。獲醫科院2001年臨床醫療成果獎一等獎。 5.參加“複雜先心病外科治療研究”97年度阜外醫院臨床醫療成就三等獎。參加新生兒先心病手術治療課題,取得突破性進展。在先心病理論和外科技術上有很大提高。 6. 《搭橋術中靜脈橋導入β—半乳糖苷酶和尿激酶原基因的實驗研究》的主要參加者,為冠狀動脈旁路移植術後再狹窄的防治開拓基因治療新思路。獲2001年北京市科技進步獎三等獎。 7. 參與編寫《先天性心臟病外科學》北京:人民衛生出版社,1996.“心律失常的外科治療”,“心包、腫瘤、心臟異位、房室瓣騎跨”二章。 8. 論文著作第一作者6篇,第二作者1篇,第三作者7篇,參加國際國內交流5篇次。

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