多神經病（遠側對稱性神經病）的症狀及治療
多神經病是患糖尿病的人最常發生的一種神經病。多達3/4的糖尿病患者會得此病。你可能聽別人以各種名稱談到它：周圍神經病、多神經病、彌散性神經病、遠側對稱性神經病、感覺運動神經病或疼痛性神經病。這種類型的神經病會累及身體許多部位的神經。胸可能感到雙側手臂、手、腿部腳麻木、疼痛或失去感覺。雖然從技術的角度看，當人們說他們得了周圍神經病時，指的是某種影響周圍神經系統的神經病，但他們指的就是這種病。
如果你患有多神經病，你可能感覺到一組或多組症狀，要看損害的那些神經以及損傷的程度而定。神經是由大神經纖維和小神纖維克成的。如果小神經纖維受到損傷，你感覺到的症狀可能包括麻刺感或燒灼感，在你的手臂和/或腿部有一種“針刺一樣”的痛感，在夜間常會加重，四肢麻木或失去感覺，手冷工足冷以及腫脹，尤其是足部。你可能喪失感覺冷熱的能力。如果大神經纖維受到損傷，你會發現你容易失去平衡，感覺不到腳和腳趾的位置，而且會形成四肢的異常感覺。你還會形成神經源性關節病，其特徵是足部紅腫和腫脹。如果你的運動神經（控制肌肉的神經）受到損傷，你的手和腳的肌肉會失去活動能力，足部會形成胼胝和開放型潰瘍，或者使腳和腳趾變形或發生畸形。
如果你經歷有神經病疼痛，應去看醫生。醫生將根據神經病的症狀和嚴重程度，向你推薦一些有助於減輕疼痛的鍛鍊；如果疼痛特別嚴重的話，醫生可以開些藥來緩解疼痛。你還要採取一些措施，更加嚴密地控制住你的血糖水平。如果你使血糖水平儘可能接近於正常水平，你就會發現有些症狀將會消失。但是，有些症狀，即使控制住血糖也會持續6~18個月才消退。
如果你採取了各種措施，堅持控制血糖水平並戒了菸酒，但疼痛和其他症狀仍然存在，醫生可能要給你開一些藥物進行治療。例如，非處方止痛藥或塗於皮膚上的辣椒素軟膏（0.075%）即可緩解疼痛。維生素雖然是均衡飲食的一個重要組成部分，但它對緩解神經病的症狀通常不起作用。含有麻醉劑的止痛藥最好不要用於糖尿病患者，因為它有副作用而且有潛在成癮性。
其他藥物，如抗驚厥劑（酚妥英）或抗郁藥（阿米替林）也可以緩解神經病的某些症狀。抗抑鬱藥可以單獨開，也可以配用抗驚厥劑。如果你試用這類藥物，應觀察一段時間看一看是否有效。有的可能要在4~6周這後才起作用，因此要有一定的試用期。但是，如果你出現了某種藥物引起的副作用，一定要立即告訴醫生。常見的副作用有倦睡、口乾、便秘、噁心和頭暈。只要把用藥時間安排在睡前，這些症狀常可緩解。
另一種方法是套用一種電池操作的小裝置，稱之為經皮電動神經刺激（TENS）計。這種裝置產生小的電脈衝，可阻止把疼痛信息傳送給大腦，因而可減輕疼痛。這種裝置必須憑處方購買。有些人還發現針刺療法和針壓法可緩解疼痛。你適於用哪一種方法應請教醫生。有些非正統的療法確實有科學價值，有些則只會浪費你的時間和金錢。
[預防]
預防神經疾病的最好方法是控制住血糖水平。糖尿病控制和併發症研究（DCCT）組織，以及其他國家的一些研究機構，均已證實，把血糖水平儘可能控制在接近正常水平，可使患有I型或II型糖尿病的人的神經病發病減少60%。如果你有II型糖尿病而且體重超重，則減輕體重可以減小抗胰島素性，從而可減少神經病的危險。如果你吸菸，應戒菸；如果你飲酒，應減少飲酒量。你採取的預防措施越多，減少現在和將來患神經病的危險的可能性就越大。
