過敏性紫癜是一種常見的血管變態反應性出血性疾病，發病的原因是患者存在過敏體質，在此基礎上，外部致病因素進入人體，引發機體對致敏物質的變態反應，導致毛細血管脆性和通透性增加，血液外滲，出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血，並可同時出現皮膚水腫，蕁麻疹等其他過敏表現。
發病率
過敏性紫癜是由於病原體感染、某些藥物作用、過敏等原因，體內形成IgA或IgG類循環免疫複合物，沉積於真皮上層毛細血管而引起血管炎。目前沒有具體的發病率統計。
病因病理
病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等，但過敏原因往往難以確定。可能由於某種致敏原引起的變態反應所致，但直接致敏原尚不明確。起病前常有由溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染，經1～3周潛伏期後發病。
高危人群
過敏性紫癜的高危人群是兒童及青少年較多見，男性較女性多見，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。
疾病分類
過敏性紫癜主要分兩類，一類是對自身紅細胞感染所引發的紫癜，一種是對自身DNA敏感所引發的紫癜。
鑑別診斷
1.血常規的檢查：血細胞輕中度增高嗜酸細胞正常或者增高，出血量可多貧血，出凝血時間血小板計數，血塊收縮時間均正常。
2.血沉：多數患者血沉增快
3.抗O:可增高
4.血清免疫球蛋白：血清lgA可增高
5.尿常規：腎臟受累者尿中可出現蛋白紅細胞或管型。
6.血尿素氮及肌酐：腎功能不全者增高
7.大便潛血：消化道出血時陽型
8.毛細血管脆性試驗：約半數患者陽性
9.腎組織活檢：可確定腎炎病變性質對治療和預後的判定有指導意義。
輔助診斷
1.血液檢查：無貧血血小板計數正常，白細胞計數正常或輕度增高，出凝血時間正常。
2.骨髓象：正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。
3.尿液檢查：可有蛋白紅細胞、白細胞和管型。
4.糞常規檢查：部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞潛血試驗可陽性。
5.毛細血管脆性試驗：陽性
6.病理學檢查：瀰漫性小血管周圍炎中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫螢光檢查顯示有IgA和C3在真皮層血管壁沉著。
治療方法
無特效療法，急性期應臥床休息，尋找致敏因素，對可疑的食物或藥物，應暫時不用，或對可疑的食物，在密切觀察下，從小量開始套用，逐漸增加
治療原則
1.設法除去致敏因素。
2.單純者可用複方蘆丁、鈣劑、維生素C、抗組治胺製劑。
3.發熱及關節炎可用皮質類固醇激素，但不能阻止腎臟侵犯，對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑。
4.中醫療法：根據該病的臨床症狀辨證論治。
西醫治療
常用西藥
1.抗過敏藥物：息斯敏、撲爾敏、葡萄糖酸鈣。
2.降低血管通透性藥物：安絡血、蘆丁、維生素C。
3、血小板聚集抑制藥：潘生丁
4.腎上腺皮質激素：氫化可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松。
5.對於腎型或強的松治療不佳者，還採用免疫抑制劑(如環磷醯胺、硫唑嘌呤等化療藥物。
併發症
1.消化道出血：與腸道黏膜受損有關。
2.紫癜性腎炎：與腎毛細血管變態反應性炎症有關。治療過敏性紫癜消除誘因較為重要，並且應儘量避免較長時間或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素藥物治療，因為皮質類激素藥物雖然可以使上述病情很快好轉或消失;但停藥後易使病情反跳加重。病人還必須牢記過敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。
日常防護
預防該病“避其毒氣”措施主要有以下幾個方面：
1.預防呼吸道感染
2.飲食有節
3.調節情志保持心情的輕鬆愉快
生活調理：
1.經常參加體育鍛鍊增強體質，預防感冒
2.積極清除感染灶防止上呼吸道感染
3.儘可能找出過敏源
4.急性期和出血多時應限制患者活動
飲食調理：
該病以熱血為主飲食要清淡，主食以大米，麵食玉米面為主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃腸積熱;對曾產生過敏而發病的食物如魚、蝦、海味等絕對禁忌氣虛者應補氣養氣止血。血瘀者可用活血化瘀之品。
預後護理.
該病通常呈自限性，大多於1~2月內自行緩解，但少數患者可轉為慢性。約半數以上緩解的患者於2年內出現一次或多次復發。95%以上的患者預後良好。預後差及死亡的患者大多為慢性紫癜性腎炎的患者。
