分類
真性造口疝：最為多見，占90%，為一腹膜囊自擴大的筋膜缺損突出。在這種疝中，腹膜、肌肉和筋膜構成的間隙很寬鬆，網膜、小腸的腸袢和其他的腹腔內容物將進入疝囊，疝容易回納，極少發生嵌頓；②造口間疝：多半合併脫垂，腹腔內腸袢伴隨造口腸袢向皮下突出，筋膜缺損擴大；③皮下脫垂：也有人將其稱作滑動性腸造口疝，是造口的同一腸管冗長突出，遷移入皮下的腹膜囊袋中。它的形成有兩個因素，其一是造口的這部分腸管沒與腹壁的側面縫合，其二是部分造口腸管和瘺道側面之間發生分離，通向造口的腸管滑入空隙並產生皮下囊。這種疝發生在疝的腹腔入口處，因筋膜環完整，腹膜、肌肉和筋膜組成的疝囊頸也較狹窄，故有嵌頓的危險；④假性疝：由於腹壁薄弱或腹直肌外側神經損傷所致。
手術指南
1、原位造造口不滿意，擬在造口易位的同時行疝修補術者。
2、.腸造口處腸脫垂，引起狹窄或功能不良者。
3、.疝的存在影響佩戴造口袋或造口灌洗者。
4、.疝頸過小復位困難，有急性絞窄的發生或潛在發生的危險者。
5、.造口旁疝巨大，嚴重影響體形外觀者。
專家建議
手術方式包括造口易位術和疝修補兩種，但對於採取何種修補方法尚有不同主張。中國名醫百強榜專家建議如Thorlaksonz主張直接手術處理疝，即打開造口側方的疝囊，切除疝囊，將結腸固定在腹部的側壁，然後將新鮮的筋膜緣緊密地縫在腸管的周圍。Coligher則主張行造口易位手術，及重新選擇造口並直接修補腹膜缺損。對於病史較久的較大疝，直接使筋膜重新靠近並閉合缺損是非常困難的，這種情況下就需要套用人工補片，使造口結腸從補片的片狀“孔洞樣閥門”中穿出，在結腸周圍再發生疝是不可能的。但套用人工補片修補造口在手術野內，補片極有可能被造口部的細菌污染。國外有的學者主張在造口周圍的污染術野中使用人工補片，他們的治療中僅有少數人不主張在污染的術野中用異物材料。
