輸出量

輸出量又稱“輸出變數”或“輸出信號”。確定被控元件、裝置或系統運動狀態的物理變數。可以是元件或系統輸出端出現的非電量(溫度、壓力、流量、位移等)或電量(電壓、電流或頻率)。

定義

輸出量又稱“輸出變數”或“輸出信號”。確定被控元件、裝置或系統運動狀態的物理變數。可以是元件或系統輸出端出現的非電量(溫度、壓力、流量、位移等)或電量(電壓、電流或頻率)。

心輸出量

心輸出量(cardiac output,CO)是心臟每分鐘泵出的血量,包括自左、右心室每分鐘分別射入主動脈或肺動脈的總血量。如心率以75次/分鐘計算,則心排出量在男性為5~6L,女性略低些。心排出量隨著機體代謝和活動情況而變化。在肌肉運動、情緒激動、懷孕等情況下,心輸出量均增加。

影響因素

編輯

心輸出量等於每搏量和心率的乘積。因此,凡影響每搏量和心率的因素,都能影響心輸出量。

1.每搏量

(1)前負荷在一定範圍內,心室舒張末期充盈血量多,心肌纖維就拉得長,每搏量則增加。我們把心舒末期充盈的血量或壓力,即心室收縮前存在的負荷稱為前負荷。前負荷增大時,心肌收縮力增強,每搏量或每搏量增加。

(2)心肌收縮性心肌收縮性是一種內在特性,是決定心肌細胞功能狀態高低的內在因素。心肌收縮性和心臟搏出量或每搏功成正比關係。當心肌收縮能力增強時,搏出量和搏功增加。

(3)後負荷心肌收縮後才遇到的負荷或阻力稱後負荷。心室射血過程中,必須克服大動脈壓的阻力,才能使心室血液沖開半月瓣進入主動脈,因此,大動脈血壓起著後負荷的作用,心室肌的後負荷取決於動脈血壓的高低,動脈血壓的變化將影響心肌的收縮過程,從而影響每搏量。

2.心率

心率在一定範圍內變化,可影響每搏量或心輸出量。心率加快可增加心輸出量,但有一定限度。因心率太快(如超過180次/分鐘),則心舒期明顯縮短,心室充盈量不足,雖然每分鐘搏動數增加,但由於每搏量顯著減少,心排出量反而降低。心率太慢(低於40次/分鐘),心輸出量亦減少,因為心舒期過長,心室的充盈量已接近限度,再增加充盈時間,也不能相應提高充盈量和每搏量。

臨床意義

編輯

心臟不斷地射出血液,供給機體新陳代謝的需要。心輸出量是衡量心臟射血功能的強弱與是否正常的指標,也是臨床與實驗研究中很重視的問題。心輸出量的正常值為3.5~5.5L/min。心臟指數是指單位體表面積的心排出量,正常值為2.5~3.5L/(min·m2)。心臟指數是心輸出量經單位體表面積標準化後的心臟泵血功能指標,可比性較好。在低心輸出量性心力衰竭患者兩者均降低,嚴重心力衰竭的患者,即使臥床靜息時的心輸出量也顯著降低,多數患者心輸出量<3.5L/min,心臟指數<2.2L/(min·m2)。少數高輸出量性心力衰竭患者,心臟指數雖然可大於正常,但由於組織代謝率高,血流加快等原因,仍不能滿足代謝需要。

增加平衡

用輸出量增加三相變壓器平衡繞組作用的方法

一種通過電壓互感器或電流互感器將三相變壓器輸出量作用於平衡繞組增加其平衡作用的方法,將電壓互感器一次繞組與變壓器輸出端並聯,電流互感器一次繞組與變壓器輸出端串聯,電壓或電流互感器二次繞組,與平衡繞組串聯組成閉合迴路,電壓互感器二次繞組中感應電流流入平衡繞組,在鐵芯柱內產生磁場方向與鐵芯柱內原磁場方向相反,電流互感器二次繞組中感應電流流入平衡繞組,在鐵芯柱內產生磁場方向與鐵芯柱內原磁場方向相同 。

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