變異型預激綜合徵

變異型預激綜合徵也稱Mahaim型預激綜合徵。是指竇房結激動經Mahaim纖維下傳，心電圖出現δ波，QRS波群增寬而P-R間期正常，伴或不伴有室上性心動過速的一組綜合徵。

基本信息

• 中文名：變異型預激綜合徵
• 外文名：Variant pre excitation syndrome
• 別名：Mahaim型預激綜合徵
• 傳染病：否
• 臨床表現：心悸，頭昏，胸悶等
• 就診科室：內科
• 發病部位：心臟

病因

主要是由於在心房與心室之間存在著附加的傳導徑路，該徑路的傳導速度遠較正常的房室傳導為快。當通過正常房室傳導的心房激動尚未到達心室之間，該激動已通過附加的房室徑路迅速到達心室，因而使部分心室肌提前開始激動。在組織學上已經證實的附加傳導徑路有Kent束、James束以及Mahaim纖維等。有人認為Mahaim纖維是一些極其纖細的纖維組織，長度比Kent束要短，兒童多見，隨年齡增長而減少。成人少見，可見於正常心臟。

臨床表現

與典型預激綜合徵類似。不合併心動過速時可無任何臨床症狀，如合併心動過速時，則可出現心悸、頭昏、胸悶等症狀，但由於本病患者均為逆向型房室折返性心動過速，呈左束支傳導阻滯圖形寬QRS波群心動過速，既給鑑別診斷帶來一些困難，又可能比順向型房室折返性心動過速對血流動力學影響大，相應症狀也可能更為明顯。

檢查

1.房束旁路（Mahaim纖維）的電生理特點

（1）傳導速度慢此是房束旁路最突出的電生理學特點。房束旁路的傳導時間多數>150ms。而經房室旁束（Kent束）的傳導時間為30～40毫秒，經房室結的傳導時間（A-H期）