護士用住院病人觀察量表

護士用住院病人觀察量表主要用於住院的成年精神病人,特別是慢性的精神病人,包括老年期的痴呆病人。

操作名稱

精神症狀評定量表-護士用住院病人觀察量表(NOSIE)

評定方法

宜由經量表評定訓練的護士任評定員,最好是病人所在病室的護士根據對病人的連續觀察進行評定。

評定標準

每項為一描述性短語,如骯髒、對周圍活動感興趣、自覺一無是處等。本量表為頻度量表,按照具體現象或症狀的出現頻度,分為0-4分:0=無,1=有時是或有時有,2=較常發生,3=經常發生,4=幾乎總是如此。

內容

姓名: 性別:年齡:病室:研究編號:

院號:評定日期:第次評定 評定員:

評分:0 無,1 有時有,2 常常,3 經常,4 一直是 1.骯髒 0 1 2 3 4 16.進食狼藉 0 1 2 3 4 2.不耐煩 0 1 2 3 4 17.與人攀談 0 1 2 3 4 3.哭泣 0 1 2 3 4 18.自覺抑鬱沮喪 0 1 2 3 4 4.對周圍活動感興趣 0 1 2 3 4 19.談論個人愛好 0 1 2 3 4 5.不督促就一直坐著 0 1 2 3 4 20.看到不存在的東西 0 1 2 3 4 6.容易生氣 0 1 2 3 4 21.提醒後才做事 0 1 2 3 4 7.聽到不存在的聲音 0 1 2 3 4 22.不督促便一直醒 0 1 2 3 4 8.衣著保持整潔 0 1 2 3 4 23.自覺一無是處 0 1 2 3 4 9.對人友好 0 1 2 3 4 24.不太遵守醫院規則 0 1 2 3 4 10.不如意便心煩 0 1 2 3 4 25.難以完成簡單任務 0 1 2 3 4 11.拒絕做日常事務 0 1 2 3 4 26.自言自語 0 1 2 3 4 12.易激動發牢騷 0 1 2 3 4 27.行動緩慢 0 1 2 3 4 13.忘記事情 0 1 2 3 4 28.無故發笑 0 1 2 3 4 14.問而不答 0 1 2 3 4 29.容易冒火 0 1 2 3 4 15.對好笑的事發笑 0 1 2 3 4 30.保持自身整潔 0 1 2 3 4

社會能力 社會興趣 個人衛生激動 精神病表現 退縮抑鬱 總消極因素 總積極因素 病情總估計 備註

結果分析

NOSIE的結果可以歸納成因子分、總積極因素分、總消極因素分和病情總估計(總分)。具體分析時需進行一些換算步驟。

NOSIE的因子分計算方法如下:

1.社會能力[20-(13,14,21,24,25項組分和)]×2。

2.社會興趣(4,9,15,17,19項組分和)×2。

3.個人整潔[8+(8,30項組分和)-(1,16項組分和)]×2。

4.激惹(2,6,10,11,12,29項組分和)×2。

5. 精神病表現(7,20,26,28項組分和)×2。

6.遲緩(5,22,27項組分和)×2。

7.抑鬱(3,18,23項組分和)×2。

總積極因素:1,2,3項因子分和。

總消極因素:4,5,6,7項因子分和。

病情總估計:(128+總積極因素-總消極因素)。

說明:常數項主要是為了避免負分的出現。“×2”是為了便於一名評定員時的評定結果和規定的2名評定員的結果類比。如為2名評定員,在因子分計算時只需將二者的評分相加便可,不再“×2”。

注意事項

NOSIE量表全部以觀察作出評定。本量表作者原先規定評定的時間範圍為以往3d,但可以根據研究和臨床的需要自行規定。原先還規定需有2名評定員獨立評分,但也可以根據實際的需要和可能靈活掌握。

套用價值

本量表廣泛用於世界各國,是各種護士用精神科量表中最普遍的一種。由於此量表全部以觀察作出評定,故避免了不合作病人給評定時帶來的困難及干擾。同時,也暴露了不能深層次反映臨床情況的弱點。

護士用住院患者觀察量表,由HonigfeldG等編制於1965年,共包括30個項目(見下表)。

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