在歷史的長河中,在不同時期、不同地域,均曾大小不等地流行過各種各樣的傳染病諸如結核、麻疹、水痘、流腦、乙腦、天花、鼠疫等,而且曾嚴重地威脅人類的生存與發展,尤其嚴重影響兒童的健康和生長發育。
直至今天,人類與傳染病的鬥爭雖然取得了巨大的成就,人們曾經控制了許多傳染病的流行。但近幾年又出現了某些新的問題。如過去曾稱為“癆病”的結核病,最近發病率持續不下,在某些國家與地區甚至出現上升,在全球出現了死灰復燃的跡象。據估計,全世界每年約有300萬~400萬新發現痰菌陽性(傳染性)及300萬~400萬痰菌陰性(非傳染性)結核病人,每年死於結核病者約200萬~300萬人。3/4病例發生於開發中國家,其排菌病人可占總人口的0.2%~1.0%。在兒童,估計全球每年有130萬新病例及50萬死亡病例。
我國多年來結核病的發病及死亡率均有顯著下降,但近幾年卻也有增加的報導。在我國《傳染病防治法》中被列為乙類傳染病的乙腦,據廣東省報導,近段時間也出現了爆發性地流行,引起了不少老百姓的關注。為此,廣東衛生部門正敦促當地父母為孩子接種疫苗,並採取滅蚊防蚊等措施來防止病毒的傳播。另外,流感、流腦、流行性腮腺炎、風疹、麻疹、水痘等傳染病也有散發、多發的病例出現,甚至部分地區有時出現小範圍的流行。這一系列多年來控制較好的傳染病,緣何死灰復燃?緣何再一次威脅兒童及易感人群的健康乃至生命?分析大致有如下幾個可能的原因:
1、由於較長時間以來,人們對傳染病的防治控制工作做得比較好,該類疾病流行大大減少,導致人群對這類傳染病的免疫力下降;
2、隨著人口的不斷增加和活躍的遷移流動,傳染病也發生了遷移和變化,構成了全球規模的重大醫療問題;
3、由於貧窮,目前全世界一半人口得不到最基本的醫療服務和藥物,10億多人生活極度盆困,人口增長和日益加快的城市進程致使數億人住房擁擠,造成環境衛生惡化,並且缺乏清潔水;由戰爭、武裝衝突和自然災害引起的大規模人口遷徙往往造成傳染病的爆發與傳染病流行區的變異;
4、城市中飼養動物家庭急劇增多,許多經動物傳播的傳染病隨之增加;
5、人們對傳染病的防治意識淡漠,相關職能部門應急措施沒有及時跟上;
6、某些病原體可能發生了變異及耐藥菌株的出現等。
對於這些傳染病的復燃,人們必需引起高度的警惕,並且還需做好相關疾病的預防接種,這是最簡便、有效預防傳染病的辦法。
過去幾十年,由於比較重視該類疾病的預防,認真做好傳染病的計畫免疫,給孩子注射各種疫苗,傳染病的防治工作做得較好。隨著近年來該類疾病趨於少見、罕見後,人們的預防意識變得逐步淡薄。儘管許多疫苗的預防接種屬於國家計畫免疫項目,但由於疫苗和注射費用均由個人負擔,所以一部分父母為了圖省錢省事,不給孩子接種。當然還有一部分父母純粹是無知,根本不知道要給孩子預防接種。鑒於種種因素,目前城市流動人口中的兒童,漏種的現象較多,尤其是農村兒童,不接種的現象非常普遍,從而造成許多孩子對傳染病的免疫能力普遍下降。因此,做好傳染病疫苗的預防接種是當前父母必需重視的關鍵環節。另外,不接觸家畜、家禽,消除疾病傳播媒體,切斷傳播途徑也是預防傳染病的重要措施,其中包括加強對易感家畜、家禽的管理,避免與狗、貓或其他小動物共處一室、共睡一床;城市應當制止飼養家畜、家禽。同時要搞好環境衛生,杜絕傳染病病原體的滋生。還需注意孩子的合理營養,加強孩子的體格鍛鍊,增強孩子體質,培養良好的衛生習慣。如果發生傳染病時,首先應及時控制傳染源,避免兒童與感染病人接觸;其次,控制傳播途徑,不要讓兒童到流動人群較為密集的地方遊玩。
總之,目前父母們在保護好兒童過程中,必需警惕傳染性疾病的復燃。