概述
隨著製藥工業的迅速發展,在製藥生產中引起的職業性皮膚病也就比較常見。
病因
(一)發病原因
製藥工業生產的工人,進入成品車間或製藥工業環境的人,在一段時間內,受到製藥工業的原料或成品的原發性刺激和致敏作用而發病。
(二)發病機制
氯丙嗪皮炎的發生機制包括原發性刺激和致敏作用兩種,少數不直接參加工作的人,僅進入成品車間數次以後即發病,這是過敏反應,但另一方面,由於發病率甚高(50%~80%),也不能完全以致敏感反應來解釋,由於濃度的不同,有時在經過一個時期以後才發生原發性刺激作用,如有些安瓿裝封工人在接觸1~2個月後才發病,此外,發病以陽光較強的春,夏季為多,而病變多局限在暴露部位,有些病例在曬太陽後病情加劇或復發,說明光線可加速或加強對本藥過敏現象的發生。
據李松初研究結果,成品和主環為致敏感物,二甲氨基丙醇(側鏈的中間體)和3-氯苯胺(主環中間體)則為原發性刺激物。
症狀
製藥業引起的皮膚病的症狀:
劇癢皰疹皮炎丘疹手、足部厚壁水皰
潛伏期為1周~2個月,皮損常見於面,頸和上肢,尤以前臂與手指等處居多,在接觸部位先發生水腫性紅斑,丘疹,丘皰疹,嚴重的可引起水皰,劇癢,抓破後有糜爛,滲液。
脫離接觸後,皮炎一般於1~2周內消退,愈後有的從此不發,或愈發愈輕;也有愈發愈重以致只有調換工種。
製藥工業生產的工人,進入成品車間或製藥工業環境的人,或接觸過藥品,在一段時間內,出現頸和上肢,尤以前臂與手指等處,在接觸部位先發生水腫性紅斑,丘疹,丘皰疹,嚴重的可引起水皰,劇癢,抓破後有糜爛,滲液,職業接觸發病皮損與手相關。