表淺膿腫切開引流術

[適應證] [麻醉] [術後處理]

[適應證]

表淺膿腫形成,查有波動者,應切開引流。

[術前準備]

1.合理套用抗菌藥物。

2.多發性膿腫,全身情況較差者,應注意改善全身狀況。

[麻醉]

局麻。小兒可用氯胺酮分離麻醉或輔加硫噴妥鈉肌肉注射作為基礎麻醉。

[手術步驟]

在表淺膿腫隆起外用1%普魯卡因作皮膚浸潤麻醉。用尖刃刀先將膿腫切開一小口,再把刀翻轉,使刀刃朝上,由里向外挑開膿腫壁,排出膿液。隨後用手指或止血鉗伸入膿腔,探查膿腔大小,並分開膿腔間隔。根據膿腫大小,在止血鉗引導下,向兩端延長切口,達到膿腔連邊緣,把膿腫完全切開。如膿腫較大,或因局部解剖關係,不宜作大切口者,可以作對口引流,使引流通暢。最後,用止血鉗把凡士林紗布條一直送到膿腔底部,另一端留在膿腔外,墊放乾紗布包紮。

[術中注意事項]

1.表淺膿腫切開後常有滲血,若無活動性出血,一般用凡士林紗布條填塞膿腔壓迫即可止血,不要用止血鉗鉗夾,以免損傷組織。

2.放置引流時,應把凡士林紗布的一端一直放到膿腔底,不要放在膿腔口阻塞膿腔,影響通暢引流。引流條的外段應予攤開,使切口兩邊緣全部隔開,不要只注意隔開切口的中央部分,以免切口兩端過早癒合,使引流口縮小,影響引流。

[術後處理]

術後第2日起更換敷料,拔除引流條,檢查引流情況,並重新放置引流條後包紮。

(行唐縣人民醫院)

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們