![蚯蚓[中藥]](/img/f/9c4/nBnauM3X0QDNxQzN3QzNygzM1UTM1QDN5MjM5ADMwAjMwUzL0czL4IzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg "蚯蚓[中藥]")
來源
本品為巨蚓科動物參環毛蚓或正蚓科動物背暗異唇蚓等的全體。①參環毛蚓7～9月間採收。據廣東經驗，可用鮮辣蓼草搗爛成糊，加入茶鹵和清水，倒在蚯蚓多的地方，以誘捕之，捕得後拌以稻草灰，用溫水稍泡，除去體外黏膜，剖腹，洗淨體內泥沙，曬乾或焙乾。商品稱為廣地龍。②背暗異唇蚓6～9月採收。捕後用草木灰嗆死。洗去灰曬乾或烘乾。商品稱為土地龍。
性味歸經
鹹，寒。
①《本經》：味鹹，寒。
②《別錄》：大寒，無毒。
③《藥性論》：有小毒。
入肝、脾、肺經。
①《本草求原》：入脾經。
②《本草再新》：入肝、脾、肺三經。
功能主治
清熱，平肝，止喘，通絡。治高熱狂躁，驚風抽搐，風熱頭痛，目赤，中風半身不遂，喘息，喉痹，關節疼痛，齒衄，小便不通，瘰癧。痄腮，瘡瘍。
①《本經》：主蛇瘕，去三蟲，殺長蟲。
②《別錄》：療傷寒伏熱狂謬，大腹，黃疸。
③陶弘景：溫病大熱狂言，飲其汁皆瘥，與黃龍湯療同也。熬作屑，去蛔蟲。
④《藥性論》：主蛇毒。
⑤《唐本草》：《別錄》云：鹽沾為汁，療耳聾。
⑥《蜀本草》：解射罔毒。
⑦《日華子本草》：治中風並癇疾，去三蟲，天行熱疾，喉痹，蛇蟲傷。
⑧《本草衍義》：治腎臟風下疰病。
⑨《滇南本草》：祛風，治小兒瘈瘲驚風，口眼歪斜，強筋治痿。
⑩《綱目》：主傷寒瘧疾大熱狂煩，及大人小兒小便不通，急慢驚風，歷節風痛，腎臟風注，頭風，齒痛，風熱赤眼，木舌，喉痹，鼻息，耳，禿瘡，瘰癧，卵腫，脫肛，解蜘蛛毒，療蚰蜒入耳。
⑾《會約醫鏡》：治跌打損傷，痘瘡紫黑。
⑿《科學的民間藥草》：有解熱、利尿、舒展支氣管作用，可治氣喘等病。
⒀《山東中草藥手冊》：解毒，通絡，平喘，降血壓。
形態特徵
①參環毛蚓體圓柱形，長11～38厘米，寬5～12毫米，全體由多數環節組成。頭部包括口前葉和圍口節2部，圍口節腹側有口，上覆肉質的葉，即口前葉；眼及觸手等感覺器全部退化。自第2節起每節有剛毛，成環狀排列，沿背中線，從11～12節始，節間有一背孔。背部紫灰色、後部稍淡、剛毛圈稍白；14～16節，為生殖環帶，其上無背孔和剛毛，此環帶以前各節，剛毛較為粗硬。雌性生殖孔1個，位於第14節痕面正中；雄性生殖孔1對，位於第18節腹面兩側，外緣有效條環繞的淺皮褶，受精囊孔3對，位於6～7，7～8、8～9節間，第6～9各節間無隔膜。附近常有乳頭突，受精囊球形，管短，盲管亦短，內2/3微彎曲數轉，為納精囊。生活於潮濕疏鬆之泥土中，行動遲緩。以富含有機物的腐殖土為食。分布廣東、廣西、福建等地。
②背暗異唇蚓體長10～27厘米，寬3～6毫米。背孔自8～9節間開始，灰褐色。每節剛毛4對，生殖環帶在第26～34節之間，呈馬鞍形。雌性生殖孔1對，位子第14節；雄性生殖孔1對，在第15節腹側，附近表皮隆腫如唇狀。受精囊孔2對，位於9～10、10～11節間。生長潮濕而多有機物處。全國各地均有分布。
藥材性狀
①廣地龍乾燥全體，呈長條薄片狀，頭端及尾端仍保持原來形狀。全體彎曲不直，體前稍尖，中央有口，尾端鈍圓，體背色棕紅或灰紅，腹部色較淡，前端有一環帶，色淺，習稱白頸。體壁較厚。不易折斷，斷面黃白色。氣腥，味微鹹。以條大、肥壯、不碎、無泥者為佳。主產廣東、廣西等地。
②土地龍乾燥全體呈彎曲的圓柱形，體完整，口位於較尖的一端，肛門開口於鈍圓的一端，環帶多不顯明，體表灰棕色，常附有泥土。質輕跪，易折斷，折斷後，中間充滿泥土。氣腥，味微鹹。以條大、不碎者為佳。主產河南、山東、江蘇、福建、安徽等地。
用法用量
內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸，散。外用：搗爛、化水或研末調敷。
藥理作用
1.降壓作用廣地龍酊劑，乾粉混懸液、熱浸液、煎劑等對麻醉犬、大鼠、貓及慢性腎性高血壓大白鼠均表現緩慢而持久的降壓作用，對麻醉犬和貓靜脈注射地龍後的降壓作用有急速耐受現象，但口服及臨床套用則無。其降壓原理可能是由於直接作用於脊髓以上的中樞神經系統，或通過某些內感受器反射地影響中樞，引起部分內臟血管擴張，導致血壓下降。地龍B1對麻醉犬、兔以及正常和腎型高血壓大白鼠均有顯著的降壓作用，先出現輕度的短暫而驟然的血壓降低，繼以略升，隨後又出現緩慢而持久的下降，它與酊劑的作用並不完全一致，但仍保存著酊劑中主要降壓成分，而酊劑的降壓作用又較次黃嘌呤強而持久。也有報導從地龍中提出的成分可使血壓降到零，動物死亡。蚯蚓解熱鹼可使兔血壓緩慢下降，如靜脈注射可產生休克樣血壓下降。甘肅和政縣所產直隸環毛蚓和日本杜拉蚓有同樣的降壓效果。用海州常山和廣地龍按2：1製成混懸液及混合液，兩者對降壓可起協同作用。地龍水、醇、丙酮提出成分亦有一過性或中等度的降壓作用。
2.對平滑肌的作用從廣地龍中提得一種含氮的有效成分，對白鼠及家兔肺灌注具有顯著的舒張支氣管作用，並能拮抗組織胺及毛果芸香鹼對支氣管的收縮作用，靜脈注射於豚鼠，50%的動物可耐受致死量的組織胺。近年製備的注射液對豚鼠肺灌流實驗，亦表明有支氣管鬆弛作用，對組織胺噴霧所致豚鼠哮喘有保護作用；能對抗組織胺對豚鼠離體腸管的收縮作用。但從廣地龍中提出一種引濕性淡黃色針狀結晶，對離體和在位子宮均能增高緊張度，引起痙攣性收縮，靜脈注射或灌胃可使子宮瘺管的收縮波明顯增大，說明此物質對子宮縱行肌似有更強的作用，此結晶對兔在位腸管有強烈興奮，大鼠離體後肢灌流能強烈收縮血管，大劑量引起豚鼠支氣管輕度收縮。日本報告在對多種離體平滑肌臟器及兔耳的實驗中，證明地龍浸出液的直接作用為使血管收縮，而中樞作用則使血管擴張。
3.解熱作用蚯蚓水浸劑及蚯蚓解熱鹼對大腸桿菌毒素、溫刺引起的人工發熱之家兔，均有良好的解熱作用，但對二硝基酚引起之發熱則無影響。其解熱原理：首先作用於體溫調節中樞，續發的使散熱增加，同時體內產熱也增加，但前者超過後者，因而體溫下降。
4.鎮靜、抗驚厥作用熱浸液、醇提溶液對小白鼠及兔均表現鎮靜作用，地龍對五甲烯四氮唑及咖啡因引起的驚厥有拮抗作用，對兔，小鼠的電驚厥也能對抗，如與海州常山合用，在對抗咖啡因引起的驚厥有協同作用，但不能對抗士的寧引起的驚厥，其乙醇浸出液並不影響蟾蜍的脊髓反射和謝切諾夫反射。廣地龍和皖地龍。地龍內臟和表皮在抗驚厥的強度上並無差別。注射地龍浸出液後家兔血清鈣含量降低，對血清鉀和膽鹼酯酶含量無明顯變化。此外，水浸、乙醇或丙醇提取物之水溶成分對兔角膜有麻痹作用。毒性早年日本報導蚯蚓毒素及蚯蚓解熱鹼均有毒性。廣地龍注射液用相當於人劑量的450～720倍注射於小白鼠及豚鼠尾靜脈或腹腔，均無死亡，小白鼠腹腔注射半數致死量方95～115克/公斤。其內臟粉熱浸液給小白鼠靜脈注射半數致死量為38.5克/公斤，以地龍粉10毫克/公斤給大白鼠灌胃，45天未見任何毒性，地龍對兔，小鼠，犬灌胃或靜脈注射均說明毒性較低。甘肅和政地龍與廣地龍毒性亦無差別.地龍與海州常山合用，其急性及至急性毒性方面並不表現增強。地龍B1可使家兔腎臟排泄功能（酚紅試驗）輕度降低。另曾報導一種地龍的浸劑肺灌注（豚鼠）有舒張支氣管的作用。
相關配伍
①治傷寒六、七日熱極，心下煩悶，狂言，欲起走：大蚓一升破去（土），以人溺煮，令熟，去滓服之。直生餃汁及水煎之，並善。（《補缺肘後方》）
②治小兒急慢驚風：白頸蚯蚓，不拘多少，去泥焙乾，為末，加硃砂等分，糊為丸，金箔為衣，如綠豆大。每服一丸，白湯下。（《攝生眾妙方》）
③治小兒慢驚風，心神悶亂，煩懊不安，筋脈拘急，胃虛蟲動，反折啼叫：乳香（研）半錢，胡粉一錢。上二味，合研勻細，用白頸蚯蚓生捏去土，爛研和就為丸，如麻子大。每服七丸至十丸，煎蔥白湯下，更量兒大小加減。（《聖濟總錄》乳香丸）
④治抽筋：地龍一條，胡黃連一錢。水煎，日服三次。（《吉林中草藥》）
⑤治高血壓：活蚯蚓三至五條，放盆內排出污泥後切碎，雞蛋二至三個，炒熟吃，隔天吃一次，至血壓降至正常為止。（《山東中草藥手冊》）
⑥治中風半身不遂：地龍三錢，全蠍二錢，赤芍四錢，紅花三錢，牛藤四錢。水煎服。（《山東中草藥手冊》）
⑦治風頭痛及產後頭痛：地龍（去土，炒）、半夏（生薑汁搗作餅，焙令乾，再搗為末）、赤茯苓（去黑皮）各半兩。上三味，搗羅為散，每服一字至半錢匕，生薑、荊芥湯調下。（《聖濟總錄》地龍散）
⑧治頭痛目運，及喉痹纏喉風等：長蚯蚓不拘多少，以龍腦、麝香相和研勻，丸如麻子大。每用以生薑汁塗鼻中，每邊各內一丸。（《聖濟總錄》龍珠丸）
⑨治喉痹：地龍一條，細研，用白梅去核，以皮裹之，重著薄綿再裹，含咽津。（《聖惠方》）
⑩治風赤眼：地龍十條炙乾，搗細羅為散，夜臨臥時，以冷茶調下二錢，服之。（《聖惠方》）
⑾治支氣管喘息：地龍研細末，裝入膠囊，每次一錢，日服三次，溫開水下。（《吉林中草藥》）
⑿治陽毒結胸，按之極痛，或通而復結，喘促，大躁狂亂：生地龍四條，洗淨，研如泥，入生薑汁少許，蜜一匙，薄荷汁少許，新汲水調服。若熱熾者，加片腦少許，即與揉心下，片時自然汗出而解，不效再服一次。（《傷寒蘊要》）
⒀治齒斷血出不止：乾地龍末一錢，白礬灰一錢，麝香末半錢，同研令勻，於濕布上塗藥，貼於患處。（《聖惠方》）
⒁治齒痛：蚯蚓乾者，搗末，著痛處。（《千金方》）
⒂治小便不通：蚯蚓杵，以冷水濾過，濃服半碗。（《斗門方》）
⒃治耳，膿血出不止：地龍末，吹入耳中。（《聖惠方》）
⒄治耵聹塞耳聾，強堅撓不可得出者：地龍五七條濕者，搗取汁，數數灌之，即輕挑自出。（《聖惠方》）
⒅治耳聾氣閉：蚯蚓、川芎各兩半。為末，每服二前，麥門冬湯下，服後低頭伏睡，一夜一服，三夜，效。（《聖濟總錄》）
⒆治鼻中息肉：白頸蚯蚓一條，豬牙皂莢一挺。上藥，納於瓷瓶中，燒熟，細研，先洗鼻內令淨，以蜜塗之，敷藥少許在內，令清水下盡。（《聖惠方》）
⒇治瘰竊潰爛流串者：荊芥根下段煎湯，溫洗良久，看瘡破紫黑處，以針刺去血，再洗三、四次，用蚯蚓一把，炭火上燒紅為末，每一匙入乳香、沒藥、輕粉各半錢，穿山甲九片（炙為末），油調敷之。（《綱目》）
（21）治木舌腫滿：蚯蚓一條，以鹽化水塗之，良久漸消。（《聖惠方》）
（22）治對口毒瘡，已潰出膿：蚯蚓，搗細，涼水調敷，日換三、四次。（《扶壽精方》）
（23）治龍纏瘡毒：蚯蚓一條，連泥搗敷。（《綱目》）
（24）治小兒代指逆腫：豬脂和曲蟮研敷，敷易之。（《聖惠方》）
注意事項
1.《藥對》：畏蔥、鹽。
2.《本草經疏》：傷寒非陽明實熱狂躁者不宜用，溫病無壯熱及脾胃素弱者不宜用，黃疸緣大勞，腹脹屬脾腎虛，陰虛成勞瘵者，鹹在所忌。
化學成份
各種蚯蚓含蚯蚓解熱鹼，蚯蚓素，蚯蚓毒素。廣地龍含G-羥基嘌呤等。蚯蚓又含含氮物質如丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸，賴氨酸等胺基酸，以及黃嘌呤、腺嘌呤、鳥嘌呤、膽鹼，胍等。蚯蚓的脂類部分中含硬脂酸、棕桐酸、高度不飽和脂肪酸、直鏈奇數碳的脂肪酸及有分枝的脂肪酸、磷脂、膽甾醇等。蚯蚓的黃細胞組織中，含碳水化物、脂類、蛋白質及色素；隋含鹼性胺基酸有組氨酸、精氨酸、賴氨酸；其黃色素可能即核黃素或其相似物質。蚯蚓含一種酶，在pH8.0～8.2時能使蚯蚓溶解。
特別說明
本詞條僅用於中醫藥知識的科普，對於任何形式的野生動物和野生植物的使用均須遵守國家的相關法律法規。
