藥品掛網採購

所謂藥品“掛網採購”,主要是指藥品生產企業通過網上採購信息平台,在招標辦公室制定的限價範圍內進行報價,高價者淘汰,低價者按價格由低至高確定入圍藥品品種,再由生產企業通過信息平台與醫院簽訂供貨契約。

基本信息

區別

一是全省統一採購平台,各地不再分開招標。

二是以限價為主,議價為輔,價格是決定入圍的最主要依據。

三是原則上只接受生產企業的報價,生產企業簽訂供貨契約之後再指定配送商送貨。

意義

1、通過加強對藥品購銷環節的監督管理,以限價競價的方式控制和減少流通環節,降低藥品流通運作成本,達到有效降低藥品價格的目的;

2、設定限價和競價的過程,科學制定藥品的掛網限價,對不接受限價的藥品不予進入醫療機構使用,有效地遏制虛高的藥價,同時,設定一定的淘汰比例,進一步擠壓掉虛高藥價中的一些水分,使得醫院購進藥品的價格趨於合理;

3、實時監控臨床藥品的使用情況,使醫療機構的用藥情況接受社會民眾的廣泛監督,提高醫療質量,降低患者費用。

利弊

好處:

(1)同等條件下,所有品種都可以入市,不至於招不上標全死,改變了以往你死我活的做法。

(2)相對公平,勾兌機會減少。

(3)相同價格而空間大的品種優勢明顯。

不利:

(1)同類品種過多價格無法控制,容易價格致死。

(2)不易按照以往通過招標獨享市場。

(3)廠家容易進行聯合串通,將價格保持到一定的水平,藥品降價的空間不大。

(4)廠家臨床大顯神通,各顯身手,衛生局管理難度高。

工作制度

藥品網上集中採購工作制度

1、選購品種原則

⑴成立藥事管理委員會和藥品限價競價集中採購監督委員會,建立藥品遴選專家庫,並按規定程式選購入圍藥品,制定本單位的採購目錄。

⑵應遵循“公開、公平、公正、擇優”和滿足臨床需求的原則選購入圍藥品。臨床所用藥品,必須從掛網品種目錄中選購質優價廉的品種,必須優先採購醫保目錄內的藥品。

⑶對於同一品種(同生產企業、同通用名、同劑型、同規格),同一家醫療機構只能在一家配送商採購。

⑷必須通過新疆藥品和醫用耗材集中採購網的網上採購系統採購入圍藥品和《自行採購目錄》中的藥品。

2、選購品種方法

⑴醫療機構藥事管理委員會應建立藥品遴選專家庫,由藥學、醫學等人員組成。選擇藥品前臨時從專家庫隨機抽取專家,採用實名制投票確定入選藥品。

⑵醫療機構成立藥品採購監督委員會,由紀檢監察、財務、審計、醫學、藥學等相關人員組成,當醫療機構遴選藥品時,抽派代表列席參加藥事管理委員會會議,負責對藥品選購的全過程進行監督。

⑶醫療機構採購品種必須從入圍藥品目錄及自行採購目錄中選擇。

3、採購途徑

採購人必須通過新疆藥品和醫用耗材集中採購網進行網上採購。

4、採購價格

掛網藥品的價格為醫療機構採購的最高價格。各醫療機構要嚴格在掛網價格範圍內採購,任何醫療機構都不得突破。

5、採購契約

醫療機構根據臨床需要採購的藥品,必須與藥品配送商簽訂書面契約。

藥品網上集中採購監督管理制度

醫療機構在藥品集中採購活動中必須遵守以下規定:

1、不得以任何理由和方式規避或變相規避參加藥品集中採購活動。

2、臨床所用藥品,必須從掛網品種目錄中選購質優價廉的品種;必須優先採購醫保目錄內藥品,採購藥品必須通過新疆藥品和醫療器械集中採購網進行網上採購和交易。

3、按規定組建藥品遴選專家庫(要求專家人數三級醫院100人以上;二級醫院50人以上,縣級醫院30人以上)、藥事管理委員會和藥品採購監督委員會,醫療機構在選購藥品時臨時從藥事管理委員會、藥品採購監督委員會和專家庫隨機抽取三級醫院不少於20名、二級(含)以下醫院不少於10名專家組成藥品評審專家組,按規定程式採取實名制投票選購藥品。

4、根據集中採購入圍品種目錄及單位的臨床需要,編制適用本單位的藥品採購目錄,及時上網傳送採購訂單,對到貨藥品進行驗收和確認。必須建立並執行進貨檢查驗收制度,驗明藥品合格證明和其他標識,不符合規定要求的藥品,不得購進和使用。

5、應當與經銷商簽訂藥品購銷契約,並嚴格履行購銷契約。醫療機構不得採取網上交易以外的形式進行藥品的採購。緊急用藥可先行電話採購,事後上網補單。特殊情況需向採購管理中心書面說明。

6、各醫療機構不得用同類藥品替代集中採購入圍成交品種目錄內藥品,不得與非入圍生產和經營企業簽訂購銷契約,不得以高於入圍品種成交價格採購藥品。

7、臨床醫生要結合《處方管理辦法》以及藥品使用動態監控管理辦法合理使用藥品。

8、嚴格執行掛網藥品最高臨時零售價格有關規定。

9、及時與藥品生產和經營企業結算貨款,自收到藥品之日起最長不得超過60日。按規定時間回款的醫療機構可在衛生行政管理部門相應的行業檢查中給予加分;不按規定時間回款的醫療機構給予減分。

10、在採購藥品或者提供服務過程中不能收受回扣或者取得其他不正當利益。

11、如發現生產和經營企業在藥品集中採購活動中的違紀違規行為,要及時向所在地藥品和醫療器械集中採購領導小組辦公室舉報。

12、法律法規的其它規定。

藥品備案採購工作制度

1、備案採購原則

⑴在新疆維吾爾自治區醫療機構藥品網上限價競價集中採購目錄範圍內有入圍成交品種或者是入圍後撤標的品種,原則上不實行備案採購;

⑵醫療機構應嚴格控制備案採購,確保入圍成交品種正常使用。醫療機構臨床確有需要,應由5家以上(含5家)醫療機構(其中三級醫療機構必須3家以上)提出申請,按備案程式報經領導小組辦公室審核批准後方可備案採購。

⑶申請備案的藥品備案價格原則上不能高於全區醫療機構最近一次最低採購價;沒有最低採購價對應的藥品由專家委員會定價。

⑷經審核批准備案採購的品種將視同限價競價集中採購入圍品種實行掛網採購,按限價競價集中採購入圍品種管理。

2、備案採購範圍

⑴在新疆維吾爾自治區醫療機構藥品網上限價競價集中採購目錄範圍內無成交的品種;

⑵在限價競價集中採購目錄範圍內的入圍成交品種,由於供應商或配送商違約等情況造成無法供貨並且無替補的品種;

⑶急救、傳染病、職業病、精神病、惡性腫瘤、中毒、幹部保健及自然災害等不可抗力因素造成入圍品種不能滿足臨床需求的。

3、備案程式

⑴由醫療機構根據臨床需要填寫《新疆醫療機構藥品網網上集中採購藥品備案採購申請表》,由醫療機構法定代表人簽字並加蓋單位公章後,上報採購管理中心。

(2)經領導小組辦公室審核批准備案的藥品由採購管理中心添加到新疆藥品和醫療器械集中採購網電子交易平台上供醫療機構採購,並由採購管理中心通知申請備案的醫療機構;

(3)遇到各類突發事件,醫療機構搶救、治療急危重症病人需要備案的品種,可採取先採購後備案,但須在七日內完善備案手續,並且採購量應控制在一個月的使用量以內。

4、醫療機構在採購藥品時,原則上所採購的藥品規格、包裝須與入圍品種的掛網信息一致,但在臨床使用中確實需要入圍品種規格下其它包裝時,由醫療機構提出申請,以入圍包裝的價格按包裝差比價的原則計算和以標準價乘轉換比計算,取價格低的為供應價,報經領導小組辦公室審核批准後,供應商可按此價格供應給醫療機構。

藥品集中採購價格管理制度

1、嚴格遵守藥品集中採購相關的價格法規。

2、採購入圍藥品必須遵循“質優價廉”原則,在同等條件下應選擇採購低價入圍藥品。

3、不得突破新疆醫藥價格網公示的採購價採購入圍藥品,不得突破新疆醫藥價格網公示的採購零售價格銷售藥品。

4、入圍藥品零售價必須在醫院內公示,接受民眾的監督。

藥品集中採購信息上報工作制度

1、嚴格按照規定上報藥品網上集中採購的各項信息。

2、定期做好藥品集中採購工作總結。

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