分類
急性蕁麻疹[span](acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約占1/3。起病較急，皮損常突然發生，為局限性紅色大小不等的風團，皮損大多持續半小時至數小時自然消退，自覺劇烈瘙癢、灼熱感。部位不定，可泛發全身或局部。
慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3。風團反覆發作，時多時少，常經年累月不愈，可達2個月以上。在病程中時輕時重，如晨起或臨睡前加重，有的無一定規律，全身症狀一般較輕，大多數患者找不到病因。
特殊類型
(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia)
用指甲或鈍器劃皮膚時，即發生與劃痕相一致的條狀隆起，不久消退，伴有瘙癢。
(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹)
由食物蛋白分解的蛋白腖引起。皮膚充血發紅、風團、頭痛、乏力。一般病程較短，可在1～4天消退，有時持續幾小時或1～2天。屬抗原抗體反應。
(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria)
有獲得性和家族性兩種。家族性寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳。一般暴露於冷空氣或冷水中0.5～4h後發病。獲得性寒冷性蕁麻疹可能為自體免疫性變態反應，對冷過敏，大多屬特發性，約1/3有遺傳過敏史。
(4)膽鹼能性蕁麻疹
多見於23～28歲青年。皮損特點為直徑1～3mm小風團，周圍有紅暈，疏散分布，不相融合，自覺劇癢。
(5)日光性蕁麻疹
皮膚暴露於日光或人工光源後數秒至數分鐘後，局部出現瘙癢、紅斑、風團、偶爾有血管性水腫，嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛、支氣管痙攣等症狀。
(6)壓迫性蕁麻疹
皮膚受壓4～8h後，局部皮膚發生紅色水腫性斑塊，常為深在性水腫，累及真皮及皮下組織，與血管性水腫類似，有燒灼或疼痛感，持續約8～12h消退。
(7)血清病性蕁麻疹
在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等，亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。此外，可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫顛、低補體血症等全身症狀，稱為血清病。
(8)自身免疫性蕁麻疹
在有些慢性特發性蕁麻疹患者血清中發現有循環自身抗體，因此而命名。據統計至少在30%慢性特發性蕁麻疹患者中均查到自身抗體，皮內注射自體固有的血清能發生風團和紅斑反應，有抗IgE或抗高親和力IgE受體(FcεRla)的IgG型自身抗體，以上兩種自身抗體均釋放組胺，能刺激血中的嗜酸細胞。蕁麻疹病情直接和血清中自身抗體FcεRIa的多少有密切關係。
(10)接觸性蕁麻疹
皮膚接觸某些變應原後發生風團、紅斑，可分為免疫性、非免疫性和機制不明三種，非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發性致蕁麻疹物質引起，無需致敏，幾乎所有接觸者均可發生。免疫性接觸性蕁麻疹大多數病例屬IgE介導的速髮型變態反應。機制不明者兼有免疫性和非免疫性表現的一種反應。
(11)水源性蕁麻疹
接觸任何溫度的水均可引起蕁麻疹，風團較小。
(12)色素性蕁麻疹
多發於出生後3～9個月，但也有生下即有的。初起的損害往往是暫時出現的風疹塊，以後常在原處復發和消失。最終成為持久性黃褐斑或表面不平的色素性結節，少數病人在皮損上還可出現水皰，當搔抓後出現風團。
(13)腎上腺能性蕁麻疹
表現小而癢的風團，周圍有白暈，當情緒激動、攝入咖啡可引起。
(14)蕁麻疹性血管炎
特徵為有蕁麻疹和壞死性血管炎的損害。患者有反覆發作的慢性蕁麻疹損害，常持續24h以上，少數有喉頭水腫。
(15)血管神經性水腫
表現為單個或多個突發的皮膚局限性腫脹，邊界不清楚。皮膚顏色正常或輕度發紅或稍帶蒼白。觸之有彈性發脹的感覺，持續時間數小時到數天而自行消退。
①小兒遺傳性血管神經性水腫：大都在10歲前發病，可反覆發作，甚至終生，患者主要表現為局限性皮下水腫，伴有發脹、不適的感覺，沒有瘙癢。
②獲得性血管性水腫(acquired angioedema)：皮損為急性限局性腫脹，累及皮下組織，邊界不清，呈正常膚色或微紅，表面光亮，觸之有彈性感。常發生於眼瞼、口唇，耳垂、外陰(包皮為最常見部位)等組織較疏鬆的部位，或口腔、舌，若發生於喉部黏膜可引起呼吸困難，甚至窒息導致死亡。常與蕁麻疹伴發，損害往往單發，多持續2～3天始消退，常在同一部位反覆發生。本病常於夜間發病，醒時始發現，常無癢感，即使有亦很輕微，或僅有輕度燒灼及不適感。約有1/4病例有反覆出現紅斑史，紅斑可出現在水腫之前，也可同時出現，或與水腫發作無關。本病可累及內臟黏膜，當波及胃腸道時，可出現腹絞痛、脹滿、噁心、嘔吐、不能排氣等急性腸梗阻的表現。嚴重時可出現脫水及血壓下降，鋇餐造影可顯示黏膜水腫。
(16)蕁麻疹和血管性水腫
二者可分別出現或同時發生。表現為皮膚非指壓痕性的水腫，有時還累及上呼吸道或腸胃道黏膜。
治療
中醫
中醫認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢治癒之功效。
氣虛血熱
【症狀】皮膚瘙癢起疹，時隱時發，小如麻點，大如豆粒，為扁平硬節，高出皮膚，一旦搔破，則連結成片，舌暗苔白，脈弦。
【治法】益氣滋陰，祛風瀉火。
【方藥】生黃芪15克，當歸10克，生地10克，炒枳殼15克，白蘚皮10克，地膚子10克，防風10克，連翹10克，桑葉10克，炒白芍10克，牛蒡子10克，玉竹10克，荊芥3克。
【用法】水煎，分三次溫服，以五劑為一個療程。初愈後復發，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
外用藥
【蕁麻疹症狀】皮疹紅色，遇熱則加劇，得冷則減輕，多夏季發病，苔薄黃，脈浮數。
【蕁麻疹治法】疏風解表，清熱止癢。
【蕁麻疹方藥】荊芥穗6克，防風6克，僵蠶6克，金銀花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，乾生地9克，薄荷5克，黃芩9克，蟬衣5克，生甘草6克。
【用法】水煎時間不宜過長，每日一劑，分兩次涼服。忌辛辣、海鮮類和牛羊肉等發物。
預防和飲食
預防
由於蕁麻疹的病因較多，所以就會導致疾病復發率比較高，那么，吃什麼可以有效預防蕁麻疹就成了很多患者非常在意的問題，以下，就有專家來給各位做一個簡單的介紹，希望可以幫助到大家。
飲食注意
蕁麻疹的預防，做飲食上應注意以下幾點：
1、要想避免蕁麻疹的發生，一定要注意不要在短時間內，使用大量高蛋白物質，在吃飯時最好不要大量飲酒。
2、用排除進食法進行排除。患者首先可連續吃，以下部分食物3周：大米、青菜、胡蘿蔔、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食鹽、以及各種綠葉茶。然後每天加食一種，上述易過敏食品，食後觀察數天，是否發生急性尋麻疹，如果引發了急性尋麻疹，說明患者可能是對所加食品發生了過敏，就要及時停食此類食品。
3、平時生活當中加以注意，注意觀察自己發病與進食之間的關係。
通過以上的介紹，相信各位患者也已經有了一定的了解。希望大家可以按照以上的飲食方法來，來預防蕁麻疹，相信患者心裡也有了一定的了解，不少朋友都注重中藥治療更是受大家推崇，可以嘗試，在這裡祝各位患者能夠早日康復。
圖書信息
書 名：蕁麻疹症狀
作者：薛斌主編
出版時間：2010-07-12
版次：1
頁數：168
字數：425470
印刷時間：2010-07-12
紙張：膠版紙
包裝：平裝
