個人簡介
葉立堅一直致力於推動商業保險與社會保險的合作,2007年後,他帶領他年輕的團隊圍繞著“重效益、抓特色、強能力”的經營理念,積極參與湛江市城鄉居民醫療保險的管理服務工作。通過“政府主導,專業運作,聯合辦公,便捷服務”的運行模式,為湛江市近680萬(包括職工、居民和農民,占全市人口的90%以上)參保民眾提供補充醫療和大額補助醫療保險,承擔醫療保障責任4200億元。逐步形成了“一體化管理、多元化保障、互利化合作”的管理服務模式,實現了“政府不多出一分錢、民眾不多花一分錢、居民保障大幅度提高、覆蓋更加廣泛”民眾、政府、醫院、保險業四方共贏的新醫改格局,被譽為全民醫保“湛江模式”。溫家寶總理、李克強副總理等國務院領導和廣東省委書記汪洋、省長黃華華,湛江市委原書記陳耀光、市長阮日生等領導先後作了重要批示,充分肯定了“湛江模式”的做法和成效。
所獲榮譽
2009年後,國家有關部委、地方政府和新聞媒體、國外同行等1000多人次考察了“湛江模式”,有20多個省(市、自治區)政府專門發文或主要領導專門批示支持推廣。新華社、中央電視台、中央人民廣播電台、《人民日報》等媒體多次進行專題報導,對“湛江模式”給予高度評價。“湛江模式”先後入選“2009年廣東保險業十大新聞”、“2010年中國保險十大新聞”,榮獲2010年廣東省金融創新一等獎。
在葉立堅帶領下,湛江中心支公司先後榮獲第三屆全國金融系統“學習型組織先進班組”、第四屆全國金融系統“職工職業道德建設”先進單位、共青團中國保監會“五四紅旗團組織”,中國人保系統 “五一勞動獎”、“青年文明號”、“五四紅旗先進團組織”等稱號。
葉立堅先後榮獲2009年度廣東分公司“最大貢獻獎”、“地市機構管理菁英獎”、2009年“中國人保先進工作者”、2010年“中國人保首屆十大青年標兵”等稱號,2010年,他當選第16屆廣州亞運會火炬手;2011年3月,被推選為2010年“中國十大保險人物”候選人。
人物事跡
艱苦創業
葉立堅出生在廣東湛江市東海島的小漁村,家境的貧寒,使他對基層民眾“看病難”、“看病貴”有著切身的體會,2000年6月,葉立堅加入保險行業,開始了通過保險解決城鄉居民大病醫療保障問題的探索。葉立堅在認真研究2000年國務院頒發的《關於城鎮醫療衛生體制改革的指導意見》的基礎上,開始著手推動湛江市公務員補充醫療保險的商業化運作。湛江市政府有關部門在研究商業保險參與社會保障相關制度時,葉立堅作為當地保險行業的第一位代表參與了城鎮職工商業補充醫療保險制度論證工作。2001年,葉立堅憑著熱情、真誠、穩重、細緻的工作作風給政府留下好的印象,作為當地第一位代表保險行業與政府部門洽談職工商業補充醫療保險制度設計。同年,社保部門根據國務院相關政策制定商業保險公司參與社保補充業務的規定,並組織了商業保險公司參與湛江市公務員補充醫療保險和業務的招標。葉立堅所在公司未能中標,但他並沒有因此而放棄對理想的追求。2002年,為了實現理想,他到了另一家壽險公司工作,並一直密切關注該項業務運作情況。葉立堅憑藉著前期鑽研健康保險積累下的經驗和與政府打交道建立起來的個人信用,於2002年至2007年6月期間,成功為湛江農墾系統6萬多職工提供補充醫療保險的管理服務,為他推動商業保險公司與政府合作提供各種補充醫保和大額補充醫保的運行模式積累了經驗。2005年,由於該業務的中標公司投入不足,管理不到位,政府終止了與該公司的合作。在葉立堅的不懈努力下,湛江市政府將該業務交給了葉立堅所在公司,當年即取得了較好的管理和服務成效。但葉立堅所在的壽險公司2007年起業務發展重心轉移,開始全面收縮與政府合作的各種社保補充業務,提前終止了與湛江市政府的合作。雖然合作沒有繼續下去,但湛江市政府卻看到了成效,同時,葉立堅的個人努力也給政府相關部門留下了深刻的印象。葉立堅當時擔任所在壽險公司湛江中心支公司的副總經理,具有較好的工作待遇。但是,由於公司業務調整,使他失去了實現自己理想的平台。當時,中國人民健康保險公司準備到湛江市籌建公司。當了解到該公司是國內最早成立和最大的專業健康險公司,其經營戰略、發展方向和運作模式都與壽險公司有著較大的區別,葉立堅加入了中國人保健康湛江中支。
2007年6月,中國人保健康湛江中支成立。葉立堅任湛江中心支公司經理,在湛江市委、市政府的大力支持下,該公司承保了公務員補充醫保和職工大額補助醫保,為近30萬參保人提供管理服務。隨著與政府的合作,要增加配備一批辦公設備,由於公司成立初期啟動資金有限,辦公設備配備跟不上,葉立堅就組織員工從家裡將自己的電腦借給公司使用,而自己掏腰包解決辦公設備臨時不足的困難。在葉立堅的帶領下,公司不但度過了暫時性難關,還摸索出管理服務湛江市公務員補充醫保和職工大額補助醫保的新思路,形成了有效控制醫療風險,方便患者就醫的運行模式,滿足了政府引入商業保險公司合作的需求,得到各級政府、相關部門和參保人的認可。由於管理服務公務員和職工補充醫保運行模式的成效明顯,葉立堅又推動市政府將城鎮居民和新農合醫保合併為城鄉居民醫保制度,由他所在的公司提供城鄉居民大額補助醫保的管理服務工作,於2009年1月成功承保了546萬人的湛江市城鄉居民大額補助醫療保險項目。為了保證定點醫院和參保人對該政策的理解和支持,葉立堅和社保局的工作人員一起到各縣市的醫院或農村去宣傳城鄉居民醫保的政策,但是要宣傳的地域廣,車輛有限,交通出行是個問題。葉立堅帶頭將自己乘坐的專車及自己的家用豐田小汽車“讓出來”公用。
2009年初,葉立堅94歲高齡的祖母病重在東海島家裡。而他正帶隊在各縣區的鄉鎮衛生院洽談服務協定的合作事項,抽不出時間回來探望。幾天后,祖母病故。葉立堅當時正在徐聞的一家農場醫院洽談合作事項,要在規定時間內完成任務。為了不影響工作的進度,他來不及回家與祖母作最後一面的告別,等到她下葬後才趕回東海島到她的墳頭拜祭。
深入基層
2008年7月至2009年5月,城鄉居民醫療保險已開始實施,但182家定點醫院的《城鄉居民醫保醫療服務協定》還沒有簽訂,實施監督和服務的工作難於開展。葉立堅帶隊到各縣區走訪各家醫院,落實簽訂合作協定,宣傳城鄉居民醫療保險政策,為了節省經費,他和下屬三個人經常在縣城同住一間房,每天早起晚歸,一天也僅能跑一、兩家醫院。他們跑遍了全市各縣區,在各鄉鎮醫院之間穿梭,宣傳城鄉居民醫保政策、管理規定、保險知識。經過不懈的宣傳和服務,農民民眾完全理解到了城鄉居民醫療保險的實惠,醫院也在城鄉居民醫保的實施中得到發展,逐步理解和接受中國人保健康湛江中支管理服務城鄉居民醫保的工作,並給予積極的配合。
創新模式
葉立堅擔任中國人保健康湛江中支的總經理後,帶領團隊,充分發揮他長期積累的客戶資源和人脈資源優勢,開始了在湛江保險業敢為人先的創新之路。經過充分研究參保民眾、政府、醫院的不同需求後,他提出全國首創的“管理+經營”方式參與湛江市城鄉居民大額補助醫保的管理服務。在葉立堅的主動出擊和不斷推動下,湛江市政府分別於2007年將公務員補充醫保和職工大額補助醫保,2009年將城鄉居民大額補助保險交給他所在的公司承保,標誌著中國人保健康湛江中支全面參與湛江市城鄉居民醫保一體化建設。
葉立堅認真研究了總公司關於經辦社保補充醫療業務的戰略部署和運行要求,對之前其他壽險公司參與湛江社保補充醫療業務運作情況進行了系統的思考。在總公司和廣東分公司的支持下,他主動與湛江市政府相關部門溝通,對業務流程、合作制度、運作方式進行了認真細緻的梳理完善。葉立堅大膽提出新型的醫療風險管控思路:在互惠共贏的前提下,公司、社保局和醫院簽訂三方合作協定,明確公司與醫院直接結算醫療費用、互相配合及監督等權、責、利;與各級社保部門實行聯合辦公,社保部門提供辦公場地;共建專業管理服務隊伍,統一實施對醫院的監督和對患者的導醫服務;開發三方(醫院、社保局、保險公司)信息共享管理系統,實現參保人信息和醫療費用數據的共享。經過實踐,公司的專業隊伍、專業技術、專業管理經驗等優勢不但解決了社保部門經費不足、人力編制有限的困難,同時也大大方便患者的就醫,並有效遏制了虛假住院、小病大養、虛開處方等不合理醫療費用的支出風險,逐步規範了醫院提供的醫療服務,形成了“政府主導、專業運作、聯合辦公、便捷服務”的運行方式,得到湛江市委市政府和相關部門的充分肯定。隨著探索實踐的不斷深入,通過“政府主導、專業運作、聯合辦公、便捷服務”的運行方式,進一步形成了“一體化管理、多元化保障、互利化合作”的服務模式,實現了“政府不多出一分錢、民眾不多花一分錢,居民保障大幅提高、覆蓋更加廣泛”的民眾、政府、醫院、保險業有效互動、多方共贏的新局面,被譽為全民醫保“湛江模式”。
加強學習
他始終把加強學習、不斷提高服務能力作為自己重要任務。除了參加集團公司、總分公司的各種業務交流和培訓,2006年後,葉立堅連續三年參加全國研究生統考,並於2008年1月,考上武漢理工大學管理學院行政管理(MBA)專業就讀,並如期畢業。2009年,他考取中國高級壽險管理師和理財規劃師資格。他以自身作表率鼓勵員工自學成才,主動和員工分享自己的求學從業感悟,在員工心目中留下了可敬可親的形象。在葉立堅帶領下,公司的黨、團組織活動也隨之開展得有聲有色,廣大青年員工以葉立堅為榜樣,以理論陣地、展業能手、文明視窗等為載體開展黨、團活動。當西南大旱、玉樹地震等災害頻襲,葉立堅迅速回響集團公司號召,以身作則慷慨捐款,並動員湛江中心支公司全體共產黨員、共青團員積極參與捐資捐物抗震救災,湛江中心支公司成為廣東分公司捐贈最多的地、市級機構。在葉立堅的推動下,湛江中心支公司自2009年開始,連續兩年給湛江市特殊學校各捐助10萬元,用於改善學校的康復設備。