花粉過敏鼻炎概述
花粉過敏鼻炎又稱花粉過敏症,是由花粉致敏引起的變態反應性鼻炎,發生在鼻黏膜的變態反應性疾病。引起花粉過敏鼻炎主要原因是吸入變應原(如植物性花粉等)後,機體便產生了相應的抗體,若當機體再次接觸這種變應原時,由於抗原抗體結合物釋放出組織胺白三烯等炎性物質作用於靶器官而引起身體產生過敏反應。典型的臨床表現為:季節性發病,打噴嚏,流大量清水涕,鼻塞和嗅覺減退,有時還伴有乾咳、咽癢,甚至哮喘發作。
花粉過敏鼻炎現狀
目前 , 全世界的花粉過敏患病率已達到約 5% ~ 10%, 我國的病人也在逐年增多。以前人們通常都認為春季才是花粉過敏的多發季節 , 而事實是 , 夏秋的 8 月至 9 月才是這種病的真正高發期
花粉過敏症雖然主要的直接致敏原是花粉 , 但是和社會環境、生活方式的改變等綜合因素都有密切關係。例如藥物濫用、大氣污染、水質污染及食品添加劑的大量套用 , 都導致了人體接觸更多的抗原物質 , 此外 , 感染疾病得到控制也導致變態反應性疾病增多。由於花粉中含有致敏的蛋白成分 , 所以它一旦被具有過敏體質的人吸入體內 , 就會引發過敏反應。引起過敏的花粉種類隨季節不同 , 在春季以樹木花粉為主 , 容易引起花粉過敏的多為種子樹 , 以柏、白臘、法國梧桐、臭椿、松、楊、柳、榆等居多 , 這些植物花粉量大、體積小 , 空氣中含量高 , 在起風的日子裡更容易傳播。所以春天郊游時出現花粉過敏者非常多。在夏秋則以艹律 草、蒿草花粉為主。
花粉過敏鼻炎的診斷標準
1、 季節性發病,每年發病季節基本一致,且與致敏花粉傳粉期相符合;至少兩年在同一季節發病。
2、 有打噴嚏(每次連續3個以上)、流清涕和鼻黏膜腫脹三個主要臨床表現;
3、 發作期鼻分泌物鏡檢嗜酸粒細胞陽性,或鼻黏膜刮片肥大細胞(嗜鹼粒細胞)陽性4、 花粉變應原皮膚試驗呈陽性反應,至少一種為(++)或(++)以上,或變應原鼻激發試驗陽性、眼結膜試驗陽性。具備上述條件的兩種以上,即可懷疑為花粉過敏性鼻炎。
花粉過敏鼻炎的危害
過敏性鼻炎也被稱變應性鼻炎,主要是鼻腔黏膜的變應性疾病,會引發很多併發症。過敏性鼻炎常見症狀以噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵為主。當然不會所有人都會得過敏性鼻炎,有過敏性體質的人較易發生疾病,而過敏性體質通常是遺傳導致。因此,過敏性鼻炎的患兒大多有過敏性家族史。花粉過敏鼻炎的防治
花粉過敏鼻炎的預防1.避開產生花粉的環境。春天最好少出門,乾燥颳風的天氣更要加強防護。若出門應穿長袖衣服,最好戴口罩,或頭部罩一個白色透明紗巾。野外作業或外出春遊,最好帶些抗過敏藥物,如息斯敏、撲爾敏、苯海拉明等。
2.花粉多時關閉門窗,農村早晨花粉最多,城市則常在傍晚最多
3.保持居室空氣濕潤是消除花粉影響的最佳辦法
4.在陽光充足且颳風的天氣里,最好把濕窗簾、門帘或濕紗網掛在門窗上,以防開窗時花粉進入室內。睡覺時應把外出時穿的外衣放在客廳或另外的房間
5.外出回家後應及時洗手、洗頭,減少花粉的影響
6.外出乘坐汽車要關好門窗。在已開發國家,很多汽車都裝有花粉過濾裝置
7.選擇不易產生過敏的時間、地點休假、旅遊。春天外出散步,最好在雨後,這時不但空氣清新,而且受花粉影響最小。
8.春天不要畫眼影,不使用睫毛膏和化妝品,如果眼球充血發炎,可用涼水沖洗,還可使用有消炎、抗過敏作用的眼藥水。外出最好戴墨鏡,防止紫外線對眼的傷害。
研究表明,花粉過敏的發病機理為,過敏體質的人機體中含有一種被叫做IgE的免疫球蛋白,花粉與之結合,使肥大細胞脫粒,釋放出過敏介質組織胺,而組織胺又能使機體毛細血管通透性增加,引起黏膜水腫、腺體分泌增加及瘙癢。於是對花粉過敏的人就會出現眼、鼻、耳黏膜及皮膚的發癢,過敏性鼻炎的患者表現為打噴嚏、流鼻涕,如過敏發生在支氣管黏膜上,病人就會出現哮喘症狀。
對於花粉症的患者,在花粉飛散季到來的兩周前,用抗過敏藥點眼,可以使過敏症減輕。一旦出現花粉症症狀,就應採取使症狀不致於惡化的對症療法,對症療法中常用的藥有抗過敏藥,抗組胺藥,以及腎腺皮質噭傃等。請在醫生的指導下點眼或內服。
1.抗過敏藥,抗組胺藥
如果從藥效方面考慮,噭傃確有非常強的改善症狀的功能,不僅對於花粉症,對特異反應性皮炎,支氣管哮喘,以及風濕等都常常使用,但是在其有效的另一面,副作用也很強,長時間使用後,將出現各種異常現象,甚至出現比花粉症更嚴重的疾病。
2.腎上腺皮質噭傃
如果從藥效方面考慮,噭傃確有非常強的改善症狀的功能,不僅對於花粉症,對特異反應性皮炎,支氣管哮喘,以及風濕等都常常使用,但是在其有效的另一面,副作用也很強,長時間使用後,將出現各種異常現象,甚至出現比花粉症更嚴重的疾病。
3.口服脫敏療法
利用“合成肽免疫原”有效平衡免疫系統中的異常IgE免疫球蛋白,修復受損細胞,逆轉機體對過敏源的免疫能力,並生成抗體,其代表以歐敏克為首。
花粉過敏者應減少戶外活動,出門最好戴上專用口罩
春季出遊要避開樹木和雜草茂盛處,帶好抗過敏藥物
家居環境要減少致敏原,可加裝空氣過濾機
花粉過敏鼻炎健康須知
不讓嘴再惹禍
儘量少吃加工或精製的食物,儘可能少吃糖類,避免高油、高熱量。
確認你吃的食物里,是不是富含可以降低過敏幾率的下列營養素:omega-3脂肪酸(鮭魚、沙丁魚等魚類)、蛋白質(包括雞、魚、豆莢類,但黃豆是常見的過敏原)、抗氧化物(水果蔬菜,例如綠色蔬菜中有維生素C,深色有色蔬菜中有β胡蘿蔔素),成人一天可攝取400國際單位的維生素E。
另外,過敏的人不要喝冰水,中醫甚至主張不要多吃涼性食物,以免刺激誘發過敏。
喝進足夠的水
當你體內的水分不足時,呼吸系統和腸胃道內壁黏膜的細胞會收縮,造成細胞之間有裂隙,而使得像花粉等外來物質可趁機穿透細胞,並引起過敏反應。
訓練適應冷熱環境
適度的運動可以活化你的免疫細胞,提升免疫力。游泳是許多醫生的建議。因為很多過敏病人,不見得是由塵蟎引起,而與天氣變化、早晚溫差大有關。游泳可以訓練你適應冷水、適應溫度與濕度;也可以改善你的肺活量,避免因肺功能不佳引起過敏性疾病。
準媽媽責任大
有過敏家族病史的準媽媽,應該避吃花生、松子等核果類,因為這些是常見的過敏原,小寶寶不成熟的免疫系統可能會對這些過敏原過度反應。
寶寶出生後,建議餵母奶。因為母奶里有豐富的抗體,可提升小嬰兒的免疫能力。
研究發現,父母有過敏疾病、未滿1歲的嬰兒,出生後吃母奶或低過敏奶粉,到5歲左右發生過敏的幾率,是不吃母奶或低過敏奶粉的嬰兒的三分之一。
保持黏膜濕潤
如果你有呼吸道過敏問題,你的黏膜大概很容易受刺激敏感。
天然鼻噴劑的做法是:拿一個有噴頭的瓶子,倒入一杯不冷不熱濾過的水,混合半茶匙的鹽、少許烘烤用的蘇打,做成噴劑。先按住你的右鼻孔,噴左鼻孔,再換邊噴右鼻孔
利用蒸氣
如果你的過敏問題會造成鼻塞,可以一天兩次吸15至20分鐘的水蒸氣。水蒸氣能緩解濃稠的鼻黏液以及乾燥、易受刺激的鼻黏膜。你可以坐在浴室把熱水水龍頭打開,或買個蒸汽機,吸水蒸氣。
工作生活放輕鬆
壓力會影響身體荷爾蒙分泌,讓免疫力變差,激發各類過敏反應,所以必須學會放輕鬆生活。即使生活再忙、再累,不要忘了利用一些方法減壓,而睡眠充足、良性適度的人際互動,就是其中的方法。