臨床脫水

臨床脫水

高滲性脫水:丟失的水多於鹽,細胞外液滲透壓高於細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。 等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。 低滲性脫水:丟失的鹽多於水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低於細胞內液,因此細胞外液的水份進入細胞內。

何謂臨床脫水?
臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失和溶質濃度的上升。
引起脫水的主要原因是什麼?
引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由於嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷後創面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。
臨床脫水分類:
高滲性脫水:丟失的水多於鹽,細胞外液滲透壓高於細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見於急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。
等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。常見於急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。
低滲性脫水:丟失的鹽多於水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低於細胞內液,因此細胞外液的水份進入細胞內。常見於長期禁鹽而又反覆使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

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