簡介
膽石病是指膽道系統（包括膽囊與膽道）的任何部位發生結石的疾病。按結石的成份，可分為膽紅素結石、膽固醇結石和混合結石三類。膽石病的真正發病率與流行情況是很難確定的，因為有近乎５０％的膽石病者可以終身無症狀而不被發現。膽石病的臨床表現以右上腹膽性絞痛、黃疸和發熱為三大主證，其疼痛往往於夜間、飽餐後或進食高脂肪食物後發作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。
近來鑒於
１.膽石病病人的２次甚至３次手術率已非罕見；２.膽囊解剖位置相對不太固定，沒有經驗的醫生容易失手；３.膽囊手術一旦發生併發症往往不可逆；４.最使人擔憂的是右半結腸癌的發生，似與膽囊手術有某種聯繫。因此膽石病的非手術治療方法已越來越受到臨床醫師的青睞。
自療要點
１.宜平臥或向右側睡，如左側睡時膽囊口朝下方，結石在重力的作用下容易從膽囊落入膽囊頸部而發生嵌頓，引起膽絞痛發作。
２.平時要少吃高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、動物內臟、蛋黃、魚子等，以減少膽囊素的釋放。發作期忌食油膩與辛辣之食品，飲食以少吃多餐為宜。
３.忌飲酒，少吃糖。
４.常吃能抑制膽結石的食物，如生薑、青菜頭、菠菜、春筍、洋蔥、番茄、蓮花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白蘿蔔、藕等。
５.常吃含維生素Ａ的食物。含維生素Ａ較多的食物有黃綠色的蔬菜、西紅柿、胡蘿蔔、玉米等。
６.要重視早餐。不進早餐，膽汁分泌減少，膽酸含量降低，與膽固醇的比例失調而易形成膽固醇結石。
７.既不要勞累過度，也要進行適當的體力勞動和鍛鍊，以減少膽汁淤滯而加重病情。
８.保持情志的舒暢，使膽汁分泌正常，不易淤滯。
９.發胖者要注意減肥。
１０.保持大便通暢，可多吃一些粗纖維食物。
１１.進餐後不宜立即睡眠或久坐不起，可以散步或輕輕按揉右上腹部，促使膽汁的分泌與流暢。
１２.在蛔蟲症高發區或蛔蟲患者應重視預防並積極驅蟲。有資料表明，膽石之中心７０％是由蛔蟲卵或蛔蟲殘體組成。
自療方法
（一）內治法
１.成藥
（１）膽通，１日３次，每次１片。
（２）金膽片，１日３次，每次服４片。
（３）膽寧片，１日３次，每次服４片。
２.單驗方
（１）玉米須５０克，煎水代茶。
（２）鮮黃瓜藤１００克，煎水飲之。
（３）大葉金錢草３０克，絲瓜絡２０克（煅存性，研細末）。先水煎金錢草取濃汁，滴入酒數滴，送服絲瓜絡末１０克，１日２次。
３.食療方
活泥鰍３條、豆腐１００克。活泥鰍不殺洗淨，豆腐整塊不切，放鍋內煮片刻，泥鰍鑽入豆腐中，加調料食用，１日１-２次。
（二）外治法
１.膽絞痛發作時，可用指壓膽俞、膽囊穴來止痛。（膽俞穴：在第十胸椎旁開１.５寸處。膽囊穴：在陽陵泉穴下，腓骨小頭前下方直下１－２寸按痛敏感處。）
２.冰片１克、乳香４克、沒藥４克、木香６克、大黃１０克、白芥子４克，研成細末，用熱醋調成糊狀貼於膽囊壓痛處。
自療誤區
１.不少患者誤認為自己身體虧虛而進補，殊不知本病以濕熱蘊結之實症多見，如誤服人參、黃芪、鹿茸、熟地等峻補滋膩之品，不僅於病無益反受其害。
２.膽囊萎縮或膽囊收縮功能差者，排石效果不理想。
３.膽石病自療並非一概有效。頻繁發作且症狀嚴重者或老年女性膽囊收縮功能差者，應考慮手術治療。
４.膽石病並發糖尿病者，應在排石療法的同時，積極治療糖尿病。
５.應與膽道蛔蟲病相鑑別。膽絞痛有明顯的鑽頂感，有服驅蟲藥病史者，則多數為膽道蛔蟲病。如飲１００克醋後疼痛緩解者，更能證實這一點。
針灸
關於針灸對本病的作用機理，不少工作表明，針灸可促使膽汁流量增加，膽囊容積縮小，促進膽囊的蠕動和排空，對括約肌有反覆的緊張和松馳作用，從而有利於膽石的排出。
適於針灸治療的病人：1、膽總管結石，其直徑在1厘米左右，膽管下端無器質性狹窄者；2、肝內膽管多發性結石者；3、直徑小於1厘米的膽囊結石，膽囊排出功能較好者。
電針
(一)取穴
主穴：日月、期門。
配穴：阿是穴、膽俞。
阿是穴位置：巨闕與右腹哀連線之中點。
(二)治法
以主穴為主，疼痛劇烈、膽囊腫大者加配穴。所有穴位均僅取右側。直刺進針(膽俞斜刺向脊柱，阿是穴則宜以6寸毫針向膽囊脹大中心斜刺至腹外斜肌下)，得氣後接通G6805電針儀，用疏密波，強度以病人最大耐受量為度，持續通電60分鐘。起針後服50％硫酸鎂50毫升，每日1次，10次為一療程。
(三)療效評價
治療522例，分穩定型、急性發作型和休克型三類，排石率：穩定型35％，急性發作型89.7％，休克型50％，總排石率為78.4％。與對照組(僅服50％硫酸鎂)比較，電針療效明顯為高(P＜0.01)[2]。
穴位雷射照射
(一)取穴
主穴：膽俞、阿是穴。
阿是穴位置：位於右上腹，觸痛最顯著處。
(二)治法
膽俞僅取右側。以氦一氖雷射器照射，波長6238埃，雷射管出光口與皮膚距離為30～60厘米，輸出功率2毫伏，光斑直徑2厘米左右，每穴分別照射10分鐘，每日2次。同時服33％硫酸鎂，每次10～20毫升，每日3次。
(三)療效評價
穴位雷射照射治療50例，總有效率98％，排石率為80％[6]。
