膽心反射

膽心反射

膽心反射(迷走神經反射)是指膽道手術時由於牽扯膽囊,或探查膽道時所引起的心率減慢、血壓下降,嚴重者可因反射性冠狀動脈痙攣導致心肌缺血、心律失常,甚至心跳驟停等現象,已處於休克或低血壓狀態下的病人更易發生,應採取積極措施(局部神經封閉、靜脈輔助用藥如哌替啶、阿托品)加以防範。

膽心反射(迷走神經反射)是指膽道手術時由於牽扯膽囊,或探查膽道時所引起的心率減慢、血壓下降,嚴重者可因反射性冠狀動脈痙攣導致心肌缺血、心律失常,甚至心跳驟停等現象,已處於休克或低血壓狀態下的病人更易發生,應採取積極措施(局部神經封閉、靜脈輔助用藥如哌替啶、阿托品)加以防範。它的發生是建立在完整的反射弧基礎上的(膽囊、膽道部位的迷走神經分布密集),即膽囊壁內內臟神經感覺纖維受到刺激,經左側迷走神經內傳入纖維將興奮傳至延髓內副交感低級中樞(迷走神經脊核),釋放衝動再經過左側迷走神經內副交感纖維到達心臟。

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