膝韌帶損傷

膝韌帶抗拉力強，並具有一定的彈性，其功能為維持關節的穩定，並限制其超越生理範圍的活動。非生理性暴力活動時，牽拉韌帶超過其耐受時，即發生韌帶損傷。部分損傷時稱為捩傷，完全斷裂時可撕脫其附著部位的骨質，甚至引起半脫位或全脫位。臨床表現為局部腫痛、壓痛或關節不穩定，向暴力方向牽拉時疼痛加劇。治療不當有可能發生不穩定或創傷性關節炎。治療的原則是確切診斷，早期處理，全面修復。一部分損傷可直接修復，嚴重者需以臨近的肌腱、筋腱等組織轉移修復。

病因

當關節遭受暴力產生非生理性活動，韌帶被牽拉而超過其耐受力時，即會發生損傷。韌帶部分損傷而未造成關節脫位趨勢者稱為捩傷，韌帶本身完全斷裂也可將其附著部位的骨質撕脫，從而形成潛在的關節脫位、半脫位乃至完全脫位。

臨床表現

韌帶損傷後一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、腫脹，組織內出血，血腫，關節腫脹，活動障礙，壓痛。體檢時發現牽拉韌帶明顯疼痛，如果完全斷裂，關節穩定性下降。

檢查

首先需要進行MRI檢查。膝關節處有內、外側韌帶以及前後交叉韌帶，都是支持膝關節的穩定性的。要明確是什麼韌帶損傷，損傷到什麼程度。

診斷

根據病因、臨床表現及影像學檢查即可做出診斷。

治療

以運動引起膝內側副韌帶損傷為例：韌帶扭傷後應立即進行局部冷敷處理，加壓包紮止血、制動、抬高傷肢。膝內側副韌帶損傷的治療：

1.部分斷裂

將膝放於20～30°屈曲位，用膝關節前後石膏托固定，練習股四頭肌，約一周后即可帶石膏下地行走，6周后拆去石膏托。練習膝關節伸曲活動，其功能可逐漸恢復。

2.完全斷裂者

內側副韌帶對膝關節穩定極其重要，必須修補，方能保證關節穩定和功能恢復。

預防

要避免日常生活和運動中的韌帶損傷，首先要避免太劇烈及難度過大的動作。另外，加強肌肉的鍛鍊是很重要的。因為關節的穩定除了需要韌帶的保護，還需要藉助強有力的肌肉的力量來保護。當肌肉強壯了，運動時對韌帶的負荷就會減少，有利於減少韌帶受損的機會。