定義
膝關節內紊亂(internal derangement of knee joint )為膝關節病變的綜合症候群,涉及滑膜、軟骨和半月板病變,關節內游離體、關節囊或韌帶損傷等,表現為腫脹,疼痛、彈響、交鎖、打軟腿、跛行等.是一組綜合症
膝關節紊亂包括一組疾病,如膝關節軟骨損傷、骨關節炎、半月板損傷、關節游離體、滑膜皺襞綜合徵、脂肪墊卡壓綜合徵、髕骨半脫位等。由於上述一些疾病彼此之間往往難以鑑別,並且表現出疼痛、絞鎖、彈響、打軟等共同症狀,在醫學上將它們統稱為膝關節紊亂。應當明確的是,膝關節紊亂一詞並非對膝關節損傷和疾病的診斷,而是對由創傷或非創傷原因引起膝關節症狀體徵的一組傷病的模糊的統稱。這一名詞已被過多的甚至是不確切的套用於骨科醫生對許多膝關節問題的診斷中,而對臨床治療並無幫助。
有的病人因為膝關節腫脹、功能受限,症狀明顯而又難於診斷時,醫生會診為“膝關節紊亂症”,通常給予消炎鎮痛等藥物進行對症治療。其實,“關節紊亂”,僅是對膝部症狀的描述,以其做為疾病診斷是不確切的,或者說是在以前醫學檢查方法不能發展、完善時期的一種籠統的診斷。在現有的臨床水平狀況下,對以往診為“膝關節紊亂症”的病例往往可以搞清其病損的病理變化而明確診斷,從而給予針對性治療。這些能幫助我們的檢查方法有X光片、CT、關節造影、核磁共振、關節鏡等,尤其是關節鏡,在損傷儘可能小的情況下能非常清楚的查明病變情況,並且在鏡下進行直接治療。“膝關節紊亂”者得不到及時的治療,常會因病變累及滑膜、關節囊、關節軟骨而造成嚴重的症狀甚至病殘。因此醫生不能草率為病人做出“膝關節紊亂症”的診斷,而病人在拿到這樣的診斷時也要積極求醫,力爭查明病變,切不可滿足於對症治療而解一時之痛,留下後遺病殘。
對膝關節紊亂的診斷和治療,目前較為理想的方法是採用關節鏡手術。關節鏡技術已在許多國家廣泛套用。在美國,每年接受關節鏡檢查和治療的患者高達65萬多人。關節鏡是一種細小纖長的透鏡,直徑僅1.9~4毫米。在皮膚上切開一個5毫米左右的切口,將透鏡伸進關節內部,通過連線的光導纖維,對關節疾病進行動態檢查,能清晰、直觀、準確地發現病變的位置,並顯示在顯示屏上,從而進行有效的治療。關節鏡技術屬於微創技術,有皮膚切口小,對身體內部組織的損傷小,治療後身體機能恢復快的特點。