滑膜皺襞綜合徵

滑膜皺襞綜合徵主要是由於創傷、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝關節周圍的滑膜皺襞異常增大或肥厚所引起的臨床症狀。膝關節周圍含有豐富的滑膜皺襞,髕上、髕下和髕內側都有,但大多數不產生症狀。內側皺襞異常時,可越過髕骨關節面內側脊,被擠壓於髕、股骨之間,產生所謂的內側皺襞綜合徵。臨床表現主要為膝內側痛,膝關節活動時可有髕骨異常抖動。本病多見於青壯年,好發於膝關節周圍滑膜的內側皺襞。本病經治療可獲得良好的效果,治療可分為非手術療法和手術療法。

臨床表現

1.髕內側疼痛,活動後疼痛加重,休息後症狀可減輕。

2.膝關節活動時可用手觸覺滑膜皺襞跳越股骨內髁和一閃而過的髕骨抖動。

診斷鑑別

診斷依據

1.膝關節部位髕內側疼痛,活動後加重,休息後可減輕。

2.膝關節活動時有異常的髕骨抖動。

3.關節鏡檢查是最有效的診斷手段,可見內側皺襞肥厚或增大,並擠在髕骨與股骨之間。

疾病治療

治療原則

1.早期可限制活動。

2.使用消炎止痛類藥物。

3.進行股四頭肌功能鍛鍊。

4.慢性及非手術療法無效者,可施行手術治療。在關節鏡下或通過膝前內側切口切開關節,切除病態的滑膜皺襞。

用藥原則

1.早期病例以套用消炎止痛藥、制動和股四頭肌功能鍛鍊為主。

2.慢性及非手術療法無效者,可考慮手術治療,術後要套用抗生素,可根據具體情況,選擇不同的抗生素。

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