定義
感染性腹瀉是當今發病率最高、危險性較大的腸道傳染病之一,以發病快、傳染性強為特點;為進一步做好腸道傳染病防治工作,切實規範腹瀉病防治工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》要求對各種腹瀉病進行專門管理,要求各一級以上醫院在每年的夏秋季節必須專設門診,加強對腹瀉病的防治。這種按照規範開設的專門用於診治腹瀉病的門診就是腹瀉病門診。腹瀉病門診的意義
1999年的霍亂防止手冊對腹瀉病門診重要性和意義,僅用了一句話進行了概括,即為了及時發現和處理霍亂病人,各級醫療單位應設立腹瀉病門診。夏秋季節是腸道傳染病的高發季節,它們的臨床症狀近似,霍亂病人除了中、重型外,輕型病人很難與其它原因引起的腹瀉病相鑑別,而且在霍亂流行期,各類腹瀉病也在同時增多,為了及時發現病人,防止漏檢漏登和便於消毒,減少交叉感染,又便於診斷和管理,因而很有必要在各醫療單位設立腹瀉病門診。二級以上醫療機構腹瀉病門診規範
一、成立防治領導小組。發現傳染病疫情應在法定時限內進行報告,及時組織治療病人。一旦發現霍亂疫情(包括疑似病例)應在2小時內報告同級衛生行政部門和疾病預防控制機構,並積極組織搶救,確保不出現死亡病例;二、腹瀉病門診應相對獨立,有單獨進出通道。設有掛號室、診療室、收費處、藥房(櫃)、化驗室、觀察室、隔離室和專用廁所,做到布局合理;
三、腹瀉病門診開設時間為每年4月1日至10月31日;
四、配置專職醫生、護士和藥劑、化驗人員以及工勤人員,各崗位職責分工明確,24小時開診;
五、衛生設施、物品配置要求:
1.備有專用醫療搶救設備、治療藥品;
2.診療室、治療室、藥房、觀察室、隔離室等室內紫外線消毒燈和消毒門墊配置合理,紗門或紗窗齊全;
3.診療、觀察和隔離室配有消毒液盆,每張病床旁放置痰盂1隻;
4.廁所內設定排泄物消毒缸(桶)和容器消毒池。
六、建立管理工作責任制。認真做好預檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作;嚴格執行疫情報告制度,落實法定報告傳染病疫情的網路直報工作,按旬上報腹瀉病人的登記、檢索情況;嚴格執行消毒隔離制度。
七、做好腸道傳染病疫情監測工作。按要求對所有就診的腹瀉病人進行登記,做到記錄項目完整、地址詳細;對疑似霍亂病人和重點人群(包括飲服行業從業人員、流動人口及來自疫區的人員)中的腹瀉病人進行採樣檢索,並記錄。檢索數不低於登記腹瀉病人總數的10-15%,全年檢索總數不低於當地人口數的1‰。對臨床症狀典型的疑似病人、Eltor培養陰性者,必須做O139檢測。
八、發現大腸桿菌感染性腹瀉的疑似病例應立即報告所在地市(縣)、區疾病預防控制部門,並及時採樣送檢。病人禁用氨基甙類抗生素。
鄉鎮衛生院腹瀉病門診規範要求
一、成立防治領導小組。發現傳染病疫情應在法定時限內進行報告,及時組織治療病人。一旦發現霍亂疫情(包括疑似病例)應在2小時內報告上級衛生行政部門和疾病預防控制機構,並積極組織搶救,確保不出現死亡病例;二、腹瀉病門診應相對獨立,設有診療桌、腹瀉病人輸液室和專用廁所,做到布局合理;
三、腹瀉病門診開設時間為每年4月1日至10月31日;
四、配置專職(或兼職)醫生、護士和藥劑、化驗人員以及工勤人員,各崗位職責分工明確,24小時開診;
五、衛生設施、物品配置要求
1.備有專用醫療搶救設備、治療藥品;
2.診療、輸液室內紫外線消毒燈和消毒門墊配置合理,紗門或紗窗齊全;
3.診療、輸液室應有消毒液盆,每張病床旁放置痰盂1隻;
4.廁所內設定排泄物消毒缸(桶)和容器消毒池。
六、建立管理工作責任制。認真做好預檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作;嚴格執行疫情報告制度,落實法定報告傳染病疫情的網路直報工作,按旬上報腹瀉病人的登記、檢索情況;嚴格執行消毒隔離制度。
七、做好腸道傳染病疫情監測工作。按要求對所有就診的腹瀉病人進行登記,做到項目完整、地址詳細;對疑似霍亂病人和重點人群(包括飲服行業從業人員、流動人口及來自疫區的人員)中的腹瀉病人進行採樣檢索,並有記錄。檢索數不低於登記腹瀉病人總數的15%,全年檢索總數不低於當地人口數的1‰。具備條件的醫療單位對臨床症狀典型的疑似病人、Eltor培養陰性者,必須做O139檢測。
八、發現大腸桿菌感染性腹瀉的疑似病例應立即報告所在地市(縣)、區疾病預防控制部門,並及時採樣送檢。病人禁用氨基甙類抗生素。