腹壁腫瘤

概述

腹壁腫瘤是腹壁外科常見的占位性病變，從病理分型可有良惡之分。腹壁良性腫瘤有硬纖維瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、血管瘤、乳頭狀瘤、皮樣囊腫等。惡性腫瘤有纖維肉瘤、隆突性皮膚纖維肉瘤、黑色素瘤、皮膚癌和轉移性癌等。

臨床表現

臨床上表現為腹壁內無痛性卵圓形腫塊，質地堅硬，生長緩慢。在大多數病人，腫瘤直徑達數厘米時即被發現。當腹肌收縮時，仍能清楚地捫及腫瘤輪廓，可以與腹腔內腫瘤相鑑別。少數延誤就診者，腫瘤向四周呈片狀浸潤性生長，大片腹壁僵硬，直徑可達10幾厘米。

治療

治療上應手術切除。範圍包括腫瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜，如累及腹膜亦應部分切除。切除不徹底易致復發。如腫瘤切除後腹壁缺損較大，應採取局部組織轉移結合人工材料修補的辦法進行腹壁修復，以防形成切口疝。腫瘤範圍很廣不能切除時，可試用放射治療。同時對於治療上存在疑義的患者可以多聽專家的建議，像一些正規醫院或是中國名醫百強榜的名醫都是值得借鑑的。