腸鳴音亢進

腸鳴音是指腸蠕動時，腸管內氣體和液體隨之流動而產生斷續的咕嚕聲。正常情況下，腸鳴音每分鐘4～5次，其頻率、聲響和音調變異較大，餐後頻繁而明顯。若腸蠕動增強時，腸鳴音達每分鐘10次以上，且響亮、高亢，甚至呈叮噹聲或金屬音，稱為腸鳴音亢進，多見於機械性腸梗阻患者。

基本信息

• 中文名：腸鳴音亢進

• 臨床意義：診斷腸道炎症、腸梗阻等疾病
• 檢查方法：聽診

檢查方法

患者取仰臥位，檢查者用聽診器在其臍周聽診，特別注意右下腹。正常腸鳴音每分鐘約4～5次，音調柔和，音響較均勻。如發現腸鳴音頻率增加，超過每分鐘10次，或音調高亢，可呈金屬音，或音響增強，則為腸鳴音亢進。有時患者腹鳴，無需聽診器即可聞及。腸鳴音亢進的同時往往伴有腸型及蠕動波。

臨床意義

腸管在神經和體液調節下進行蠕動，推動腸管中的液體和氣體向前流動，發出氣過水音或沸泡音，即腸鳴音。腸蠕動加快時，腸鳴音的頻率增加，腸內容物通過狹窄部位或氣體從液體中溢出時，發生高調金屬音或長串的氣過水音；腸蠕動量增強，腸鳴音響則增強。腸鳴音亢進可見於以下幾個方面。
1.炎症
（1）腸管炎症：如急性腸炎、痢疾等。
（2）腹腔局限性炎症：如盆腔膿腫、腸間膿腫等。
2.機械性腸梗阻早期
如腸扭轉、腸套疊、嵌頓疝等。腸鳴音每分鐘達15次以上，音調明顯增高。若3～4分鐘內腹部聽診腸鳴音音調低弱、次數減少甚至腸鳴音消失，則有腸壞死、腹膜炎等，需積極手術治療。
3.腸管內積血
見於潰瘍病出血、門脈高壓、食管胃底曲張靜脈破裂出血、膽道出血、傷寒迴腸潰瘍出血等。
4.飢餓
此時不伴有腹痛。