腸胃實熱證

腸胃實熱證，證名，是指邪熱入里，與腸中糟粕相搏，燥屎內結所表現的證候。

病因

常由邪熱熾盛，侵犯於胃腸所引起。

病機

熱結大腸，灼傷津液，腸道失潤，腸中燥屎內結，腑氣不通，故臍腹部硬滿疼痛拒按，大便秘結；大腸屬陽明經，其經氣旺於日晡，故日晡潮熱。若燥屎內踞而邪熱又迫津下泄，所下稀水惡臭不堪，此即所謂“熱結旁流”。邪熱與燥屎相結而熱愈熾，上熏侵攏心神，可見神昏譫語；里熱蒸達，迫津外泄，故見高熱，汗出口渴，小便短黃。實熱內結，故舌質紅，苔黃厚而乾燥，或焦黑起刺，脈沉數有力，或沉實有力。

辨證要點

以腹部硬滿疼痛、大便秘結和里熱熾盛之象並見為辨證依據。

治法

清熱潤腸。

常用中藥

麻子仁、芍藥、枳實、大黃、厚朴、杏仁。

常用腧穴

合谷、血海、足三里、脾俞、梁丘、內庭等。

常見證型

臨床表現：高熱，或日晡熱甚，腹部硬滿疼痛，拒按，大便秘結，或熱結旁流，氣味惡臭，汗出口渴，甚則神昏譫語，狂亂，尿少色黃，舌紅苔黃燥，或焦黑起芒刺，脈沉實有力。

治法：清熱潤腸。

方劑：麻子仁丸。

針灸治療：合谷、血海、足三里、脾俞、梁丘、內庭。

預防調護

飲食宜清淡，忌食辛辣菸酒。