腦脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值

正常腦脊液中葡萄糖與血液中葡萄糖呈恆定的比值,過去認為是由於血腦屏障可以通透葡萄糖所致;後來認識到這種通透並不是簡單的彌散,而是膜運轉,稱為攜帶運轉或攜帶彌散,腦脊液中葡萄糖含量取決於以下幾種因素:①血液葡萄糖的濃度②血腦屏障的通透性③腦脊液中葡萄糖的酵解程度④攜帶運轉系統的功能。血清葡萄糖測定是診斷糖尿病的最主要檢查項目之一。糖尿病病人均有不同程度的血清葡萄糖升高。

正常值

新生兒和嬰兒:0.8-1.0 成人: 0.6-0.7

臨床意義

異常結果:降低:細菌性腦膜炎、真菌性腦膜炎、梅毒性腦膜炎、腫瘤性腦膜炎等顯著降低;結節病(肉樣瘤病)、系統性紅斑狼瘡、異物炎症、蛛網膜下腔出血(10日之內)、流行性腮腺炎、皰疥性腦炎等25%降低。

需要檢測的人群: 出現高熱、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥的人。

注意事項

檢查前:受檢查者應停止服用腎上腺素、異丙腎上腺素、哌替啶、菸鹼、阿司匹林等藥物,並保持合理的飲食和作息。

檢查時:一般禁食8-12h後空腹抽取靜脈血,標本在1h內送檢。

不適宜人群:沒有。

檢查過程

用生化分析儀測定腦脊液葡萄糖、蛋白質和氯離子生化分析儀主要是檢測血清中的各種成分,因此用生化分析儀對腦脊液葡萄糖、蛋白質和氯離子等項目定量測定符合臨床需要,既快又準,方法可行。
尿分析儀採用乾化學法檢測葡萄糖,檢測範圍5-220mmol/L,靈敏度2-5mmol/L,大劑量青黴素、左旋多巴等均可導致假陰性;腦脊液中葡萄糖含量僅為2.5-4.5mmol/L,多數病理情況下更低,用乾化學法測定只能在--+之間,診斷能力較差。

相關疾病

梅毒性葡萄膜炎,食管梅毒,外傷性腦膜炎,復發性無菌性腦膜炎,病毒性腦膜炎,腦膜炎球菌血症,老年人結核性腦膜炎,老年人細菌性腦膜炎,腦膜炎奈瑟菌肺炎,梅毒性骨軟骨炎

相關症狀

頸動脈竇性暈厥,高熱寒戰,吞咽時發生暈厥,直立性低血壓暈厥,心臟病引發的暈厥,咳嗽性暈厥,單純性暈厥,舌咽神經痛或其他內臟病引起的暈厥,哭泣暈厥,過度換氣引起暈厥

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