病因
腓總神經卡壓症腓總神經卡壓症是指腓總神經及其主要分支受壓而引起的病變。
1.外傷最為常見多見於腓骨頭、頸處骨折，脛骨外側平台骨折，足內翻損傷，膕窩外側軟組織損傷等其好發部位如圖1所示。
2.慢性損傷多見於長時間蹲位、盤膝而坐、跪地足內翻畸形等，這些情況都可使腓骨長肌過度緊張致其起始部的腱性組織卡壓腓總神經。
3.醫源性因素在臨床上亦較為常見，如石膏、夾板壓迫等。
4.腫物腓骨頭頸處的腫瘤如骨巨細胞瘤、軟骨骨瘤血管瘤等；股二頭肌肌腱、腓骨長肌起始部的腱鞘囊腫。
5.其他不明原因的卡壓。
發病機制
由於腓總神經在繞腓骨頸處位置固定且不移動位於皮下其深面又為堅韌的腓骨因而此處最易引起卡壓。
臨床表現
腓總神經卡壓症慢性損傷的患者開始時主訴小腿外側疼痛行走時加重，休息後減輕隨後漸出現小腿酸脹無力、易於疲勞小腿外側及足背感覺減退或消失脛骨前肌趾長伸肌長伸肌以及腓骨長、短肌不同程度的麻痹可引起足下垂並且輕度內翻急性卡壓的患者多在一次局部壓迫後出現小腿側及足背感覺障礙、足下垂。
在腓總神經卡壓引起完全性損傷的患者，可見足下垂行走時呈跨越步態小腿外側及足背感覺障礙，伸、伸趾、足背伸、足內外翻障礙，小腿前外側肌群萎縮
1.tinel征腓骨頸部叩打有放射痛為陽性
2.肌電圖可了解損傷的部位及程度，同時可排除其他疾病
3.X線片膝關節X線片可發現骨骼的病變
併發症：可致腓總神經麻痹產生足下垂。
診斷
依據病史臨床表現Tinel征及肌電圖檢查，即可診斷
鑑別診斷：1.小兒麻痹後遺症足下垂此病為脊髓灰質炎病毒侵犯脊髓前角細胞引起支配的肌肉不同程度地癱瘓。脛骨前肌癱瘓在臨床上最為常見因而亦可引起足下垂跨越步態，但此病患者很小就發病，病史長感覺功能正常。
2.腰椎間盤突出症中年人好發，主要表現為腰痛伴下肢放射性痛。此病亦可表現為小腿外側及足背感覺障礙，但足下垂少見，腰椎CT或椎管造影檢查可鑑別。
檢查
1.肌電圖可了解損傷的部位及程度同時可排除其他疾病
2.X線片膝關節X線片可發現骨骼的病變。
治療
1.保守治療套用消炎鎮痛藥物局部封閉矯正支具固定踝關節於外翻位同時輔以電刺激及神經營養藥物治療.
2.手術治療對外在壓迫因素解除後觀察1個月神經功能無恢復及保守治療無效者，應及早手術治療可行腓總神經探查松解術，如腓總神經已完全變性纖維化，則需行病變段神經切除神經移植術對晚期患者如踝關節功能正常無骨性改變可行肌腱移植術如脛骨後肌代趾長伸肌；如踝關節已有骨性改變則需行骨性手術，如三關節融合術。
