腎圖
概述
靜脈注射適量鄰131碘馬尿酸納,利用它能迅速通過腎臟分泌和排泄的原理,分別測定它在腎臟中通過腎動脈、腎小管和尿道所需的時間及放射性強度,描記成曲線即為腎圖。主要用於腎功能測定。觀察慢性腎炎、慢性腎盂腎炎和腎結核等治療前後功能改變,可用於監測療效。正文
簡介
診斷尿路梗阻選擇腎切除對象如腎結核者有一側無功能腎圖,可作為手術切除的指征。
監護移植腎,以及腎性高血壓局部缺血的檢查。
拼音
shèntú英文參考
renogram;nephrogram;diuresisrenogram概述
腎圖為雙腎時間放射性計數曲線,反映腎臟的功能狀態和尿路排泄的通暢情況。通常根據腎動態顯像的影像系列獲得。在無核醫學顯像儀器的單位和床前行移植腎監測時,仍常規套用非顯像核素腎圖儀檢測。正常腎圖分A、B、C、D四段操作名稱
腎圖(非顯像功能檢查)適應症
單側腎疾病,腎血管性高血壓,阻塞性尿路疾病,急性腎小管壞死,腎盂腎炎,腎移植後急性排斥、輸尿管術後療效觀察、尿路反流的診斷。禁忌證
無明確禁忌證。用
品及準備
示蹤劑:131I-鄰碘馬尿酸3.7-18.5kBq/kg(0.1-0.5μCi/kg),靜脈注射。方法及內容
1.受檢者保持正常水化狀態,可以進餐,但不得飲茶或咖啡,不得服用利尿劑。2.腎臟定位可用超聲探測,將腎臟中心位置繪於體表。探查時體位應與腎圖檢查所取體位一致。也可預先靜脈注射少量99mTc-DMSA定位。
3.一般取坐位,亦可取俯臥位或仰臥位。
4.將探頭中心垂直對準腎中心部,保持不動。啟動儀器,記錄本底曲線。
5.將131I-鄰碘馬尿酸溶液於肘前靜脈以較快速度注射,連續描記曲線15min。遇有圖形異常,可適當延長描記時間。
6.用計算機或手工測算腎功能指標:
峰時:腎圖曲線起始點到最高點的時間。
15min清除率:(曲線峰值-15min曲線值)/峰值×100%。
半清除時間:曲線由峰值下降至其1/2處所需時間。
腎功指數:(曲線峰值-曲線a段值)的2次方+(曲線峰值-15min曲線值)的2次方/峰值的2次方。
峰時(值)差:︱左腎曲線峰時(值)-右腎曲線峰時(值)︱
注意事項
1.腎臟定位對曲線形態和時值有重要影響,應保證探頭對準腎臟中央部位。2.描記曲線期間,應保持體位不變。
3.再次檢查時,宜待腎區放射性接近本底後進行。
4.對近期內曾做靜脈腎盂造影患者,應適當推遲檢查時間。