hypoadrenocorticism
簡介
由於腎上腺皮質激素分泌不足所引起的一類全身性疾病。原發於腎上腺本身疾病者被稱為艾迪森氏病。造成該病的主要原因是腎上腺結核，其次為自身免疫性腎上腺炎。患者因血中皮質醇過低 ，可有疲乏無力 、食欲不振 、噁心 、嘔吐、血壓偏低等症狀，嚴重者還可出現休克、低血鈉、低血糖等腎上腺皮質危象的表現。此外，患者常因血促腎上腺皮質激素（ACTH）及相關肽過高而有顯著的皮膚和黏膜色素沉著 。實驗室檢查可發現血及尿中的皮質醇水平顯著低下，ACTH代償性地增加，用外源性ACTH刺激後，腎上腺皮質無反應。
治療
治療常須終生補充生理劑量的腎上腺皮質激素，如考的松或氫化考的松等，遇有應激時還須加量使用。繼發性腎上腺皮質功能低減是由下丘腦 - 垂體疾病引起促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）或ACTH減少造成的 ，這些疾病包括腫瘤、炎症和出血等。患者有不同程度的皮質醇過低的臨床表現，血中ACTH和皮質醇水平均低 ，腎上腺皮質對外源性 ACTH 的刺激呈延遲反應。由於血中ACTH水平不高，患者皮膚多無色素沉著，甚至變得蒼白。繼發性腎上腺皮質功能低減的治療原則同艾迪森氏病，但須注意同時有無其他垂體前葉功能低減的表現。
