正常值
正常時在左腋中線第9~11肋之間叩到脾濁音,其長度約為4~7cm,前方不超過腋前線。
臨床意義
異常結果
脾濁音區改變 脾濁音區擴大見於各種原因所致的脾腫大。脾濁音區縮小見於左側氣胸、胃擴張、鼓腸等。
需要檢查的人群常規體檢項目,腹部異常者。
結果偏高可能疾病:
脾功能亢進症
注意事項
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。
檢查時要求:
(1) 環境要安靜和溫暖。被檢查者裸露部位不應感到寒冷。檢查者手要溫暖。
(2) 被檢查者應保持適當體位,如胸部叩診,可取坐位或仰臥位,腹部叩診常取仰臥位。少量腹水,囑被檢查者側臥位或膝胸位。
(3) 叩診要按一定順序進行,從上到下,從前到後,並作兩側對比,注意對稱部位音響的異同。
檢查過程
脾臟叩診的方法: 一般脾臟濁音區的確定宜採用輕叩法。病人取仰臥或右側臥位,沿左腋中線上進行叩診。正常脾濁音區在左第9~11肋間之間,寬度約為4~7cm,前方不超過腋前線。脾濁音區縮小或消失見於左側氣胸,胃擴張,鼓腸等;脾腫大時,脾濁音區明顯擴大。有時在左季肋下觸不到脾,而叩診脾濁音界增大,有助於臨床診斷。
相關疾病
開放性氣胸,小兒慢性充血性脾腫大
相關症狀
四支怠惰,寒濕浸淫,肢體重困,昏睡露睛,爪甲青紫,發作性四肢肌肉僵直,閉目搖頭,急性胃擴張,腸脹氣,肝脾腫大