內容簡介
本書共分為上下兩篇,上篇為脊柱退變,從以脊柱功能解剖的特殊規律和生物力學原理,闡明了脊柱椎間關節的耦合性運動特性,揭示了脊柱退變的自然進程和椎間關節及周圍軟組織退變的病理變化。分析了脊柱退變的致病因素:椎間關節耦合運動失調、椎間關節失穩、動力性狹窄、占位性狹窄等。進而為明確診斷和手術治療原則提供了明晰的理論依據。上篇重點在脊柱退變的手術治療上,由脊柱外科最為基本的腰椎間盤摘除到頸椎、胸椎的前後路手術,對手術入路、顯露、減壓、固定、融合、再手術的翻修等均有獨到的論述。結合近些年脊柱外科發展的熱點一椎間關節的重建,本書將一些前沿性的技術進行了回顧。著重於脊柱退變自然演變的結果,主要從手術治療的角度,將近十幾年全科積累的經驗進行了總結,並在相關的章節進一步論述,對於常見病的診治和脊柱再手術治療的綱領性的東西進行了分析。下篇為脊柱畸形,從臨床的實際套用出發。對滑脫、側凸、後凸畸形從分類、診斷及手術治療等方面進行了闡述。對脊柱滑脫的解剖基礎及減壓復位融合,重度滑脫的手術策略等主要從臨床經驗的角度進行了論述。在脊柱側凸和後凸畸形方面,從脊柱側凸測量、病因分類,到非手術治療和手術治療。重點論述了十幾年的手術治療經驗。從脊柱側凸三維矯正的原理,到胸椎椎弓根釘植入技術和方法,結合具體的臨床病例闡述特發性脊柱側凸的手術治療策略。……
目錄
上篇 脊柱退變
第一章 脊柱退變的自然進程
第一節 脊柱功能解剖的特殊規律
第二節 脊柱載荷的力學環境
第三節 脊柱椎間關節的耦合性及運動疲勞退變
第四節 椎間關節及周圍軟組織退變病理及影像學表現
第二章 脊柱退變的致病因素
第一節 椎間關節耦合運動失調
第二節 椎間關節失穩
第三節 動力性狹窄
第四節 占位性狹窄
第三章 脊柱退變的階段性診斷
第一節 椎間盤變性
第二節 椎間盤膨出和突出
第三節 神經根管狹窄
第四節 椎管狹窄
第四章 脊柱退變的非手術治療
第一節 功能鍛鍊
第二節 保守治療
第五章 脊柱退變的手術治療
第一節 椎間盤摘除的衍變
第二節 頸椎前路減壓
第三節 頸椎後路減壓
第四節 胸腰椎前路減壓
第五節 腰椎管減壓
第六節 椎間植骨融合
第七節 脊柱側後方植骨融合
第八節 脊柱穩定重建
第九節 椎間關節重建
第十節 完整的顯露上下關節突――經骶棘肌肌腹新入路
第六章 下腰手術