肥大性瘢痕

肥大性瘢痕是皮膚結締組織對創傷的反應超過正常範圍的表現。是由於大量結締組織增殖和透明變性而形成的過度增長。表現為創傷後的皮膚局部增厚,形成增生性的斑塊,淡紅或紅色。

病因

一般認為與易形成本病的個體體質有關,或有家族傾向。

臨床表現

肥大性瘢痕在皮膚受到創傷後3~4周內發生。此時瘢痕隆起增厚,形成邊界清楚的斑塊,淡紅或紅色,有細小毛細血管擴張。以後可持續或間斷生長數月或數年,形成不規則斑塊,有時如蟹足狀。更常見的是生長數月後即停止增長,潮紅消退。

診斷

有創傷或其他炎症病史,在創傷後的3~4周,局部出現增生性的斑塊,淡紅至紅色,以後持續或間斷生長,大部分在數月後停止生長,潮紅消退,診斷不難。

鑑別診斷

肥大性瘢痕需要與瘢痕疙瘩鑑別診斷。瘢痕疙瘩一般在創傷後2~3個月後進一步生長,容易受激惹而且過度敏感,甚至衣服壓迫即造成疼痛,表面光滑而圓,損害範圍超過原來創傷的區域。

治療

避免局部的搔抓刺激等。應該避免手術切除。必須手術切除者,在手術後合併放射治療或局部注射糖皮質激素。

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