病因
惱怒所傷,氣鬱化火,火熱耗傷肝腎之陰,或因房勞所傷、年老腎陰虧虛,水不涵木,肝木失榮。
病機
多因肝腎陰虛,陰不涵陽,以致肝陽升動太過;或因郁怒焦慮,氣鬱化火,耗傷陰血,陰不制陽而成。
辨證要點
頭目眩暈、脹痛,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦或弦細數。
治法
平肝潛陽,滋陰清火。
常用中藥
天麻、鉤藤、石決明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黃芩、夜交藤、茯苓、梔子。
常見病證
1.肝陽上亢,肝風內動證
臨床表現:眩暈欲仆,步履不穩,頭搖肢顫,語言蹇澀,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼症肝陽上亢,頭脹頭痛,急躁易怒,肢麻項強。舌紅,或苔膩,脈弦細有力。
治法:鎮肝熄風。
常用方劑:羚羊角湯加減。
常用中藥:羚羊角、桑根白皮、木通、鏇覆花、葳蕤、升麻、茯神。
2.肝陽上亢,肝腎陰虛證
臨床表現:頭暈目眩,健忘耳鳴,失眠多夢,咽乾口燥,腰膝酸軟,脅痛,五心煩熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子月經量少或閉經,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋補肝腎。
常用方劑:杞菊地黃丸加味。
常用中藥:枸杞子、菊花、熟地黃、山萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
針灸療法
取穴風池、百會、內關、太沖、行間、俠溪、太溪,瀉法。肝腎陰虛者加刺懸鐘、三陰交。
預防調護
1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品,戒菸酒,少飲濃茶。
2.宜食清淡之品,多食海帶、水果、綠豆、蔬菜、玉米油等。