麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
術前準備
（1）迅速恢復血容量和細胞外液，糾正休克。
（2）持續吸氧。
（3）積極護肝治療。
（4）必要的術前檢查。
（5）術前備血，肌注維生素K1，術前晚用肥皂水灌腸，術晨置胃管等。
適應證
1.無法切除的原發性或繼發性肝癌。
2.肝癌姑息性切除肝切面有殘留腫瘤。
3.行術後預防性化療。
禁忌證
1.門靜脈主幹癌栓、淋巴結轉移者。
2.繼發性肝癌原發灶未切除者。
3.肝動脈變異，插管困難者。
手術步驟
手術大體步驟：
1.插管部位的選擇：①肝癌無法切除時可在結紮肝動脈的同時於結紮動脈遠端插管，主要為肝左、右動脈插管。②肝癌切除後需保留肝動脈血供，可選擇胃網膜右動脈或胃十二指腸動脈插管，尤以後者插管成功率高。③門靜脈插管可選擇臍靜脈或胃網膜右靜脈途徑。
2.經肝左、右動脈插管時與間隙性肝動脈阻斷術敘述的方法相同。
3.經胃十二指腸動脈插管。
4.確定導管的位置和藥物灌注區的分布。
術後併發症
常見的併發症有發熱、肝區痛、噁心、嘔吐等。偶有輕度黃疸，嚴重的有劇烈腹痛、化學性膽囊炎甚至膽囊壞疽、胃黏膜潰瘍、上消化道出血等。
術後護理
1.藥物的選擇
根據灌注藥物的種類可分為3類：
2.灌注方法
分為直接推注法、輸液泵加壓輸注法及微量注射泵持續注射法。根據藥物種類，設備條件選擇不同的方法。
3.化療期間注意事項
（1）保持導管通暢。
（2）發熱。
（3）骨髓抑制。
（4）術後出現腹水。
（5）根據患者對化療藥的反應來調整用藥量及時間。
4.拔管方法
當化療結束時即可拔除導管。
注意事項
1.插管時切忌用力過猛而插穿動脈引起大出血。
2.導管固定前一定要調整好位置，不要太深，否則藥物無法分布於整個腫瘤區。
術後飲食
宜食富含維生素、柔軟、易消化、低脂肪、高蛋白質的食物；忌食肥膩、辛辣刺激、鹽醃、煙燻、火烤和油炸的食物。
