肘關節:肘關節，由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成，包括三個關節，即肱尺關節 -百科知識中文網

關節的結構

關節是骨與骨之間的間接連結構成的。包括主要結構和輔助結構。

一．主要結構

1．關節面骨與骨相關節的骨面。
2．關節軟骨覆於關節面上的一薄層軟骨，有減少摩擦、緩衝震盪和衝擊的作用。
3．關節囊附於關節面的周緣及其附近的骨面上，為一結締組織膜囊，密封關節腔。
4．關節腔為關節囊和關節面圍成的窄隙，內有少量滑液，呈負壓狀態，以增強關節的穩固性。

二．輔助結構

1．滑膜皺襞為關節囊滑膜層向關節腔內突出而成，襞內含脂肪組織，有充填關節腔和播散滑液的作用。
2．滑液囊為關節囊滑膜層穿破纖維層向外突出的囊狀膨出，多位於肌腱的下方，有減少肌腱與骨摩擦的作用。
3．韌帶由緻密結締組織構成，具有加強骨間的連線和防止過度運動的作用。分為囊內韌帶和囊外韌帶兩種。
4．關節盂緣是附在關節窩周圍的環形纖維軟骨，可加深關節窩的深度。
5．關節內軟骨是關節腔內的纖維軟骨板，具有調整關節面、緩衝震盪和衝擊的作用。依形態分為圓形的關節盤和半月形的半月板。

肘關節的組成

肘關節是由三個關節共同包裹在一個關節囊內組成的復關節。

一．肱尺關節

由肱骨滑車與尺骨半月切跡構成，屬於蝸狀關節，是肘關節的主體部分。

二．肱橈關節

由肱骨小頭與橈骨小頭凹構成，屬球窩關節。

三．橈尺近側關節

由橈骨頭環狀關節面與尺骨的橈骨切跡構成，屬車軸關節。

四．關節囊

關節囊附著於各關節面附近的骨面上，肱骨內、外上髁均位於囊外。關節囊前後鬆弛薄弱，兩側緊張增厚形成側副韌帶。尺側副韌帶呈三角形，起自肱骨內上髁，呈放射狀止於尺骨半月切跡的邊緣，有防止肘關節側屈的作用。橈側副韌帶也呈三角形，附於肱骨外上髁與橈骨環狀韌帶之間。此外，在橈骨頭周圍有橈骨環狀韌帶，附著於尺骨的橈骨切跡的前後緣，此韌帶同切跡一起形成一個漏斗形的骨纖維環，包繞橈骨頭，可以防止橈骨小頭脫出。4歲以下的幼兒，橈骨頭髮育不全，且環狀韌帶較鬆弛，故當肘關節伸直位牽拉前臂時，易發生橈骨頭半脫位。

肘關節韌帶

橈側副韌帶

位於囊的橈側，由肱骨外上髁向下擴展，止於橈骨環狀韌帶

尺側副韌帶

位於囊的尺側，由肱骨內上髁向下呈扇形擴展，止於尺骨滑車切跡內側緣。

橈骨環狀韌帶

位於橈骨環狀關節面的周圍，兩端附著於尺骨橈切跡的前、後緣，與尺骨橈切跡共同構成一個上口大、下口小的骨纖維環來容納橈骨頭，防止橈骨頭脫出。

肘關節的特徵

當肘關節伸直時，肱骨內、外上髁與尺骨鷹咀尖恰位於一條直線上，屈肘時則形成以鷹咀尖為頂角的等腰三角形，臨床上常以此鑑別肘關節脫位或肱骨髁上骨折。肘關節在伸直的情況下，若受暴力如跌倒時一側手掌著地，使肱骨下端向前移位、尺骨鷹咀則向後移，形成肘關節後脫位。當肘關節伸直，前臂處於鏇後位時，臂與前臂並不在一條直線上，前臂的遠側端偏向外側，二者之間形成一向外開放的鈍角，稱為提攜角。

肘關節的運動

肘關節的肱尺關節可沿略斜的額狀軸作屈伸運動；橈尺近側關節與橈尺遠側關節是必須同時運動的聯合關節，司前臂的鏇轉運動（見後）；肱橈關節雖屬球窩關節，但只能配合上述兩關節的活動，即與肱尺關節一起，共同進行屈伸運動，配合橈尺近側關節進行垂直軸的鏇轉運動，但卻失去矢狀軸的內收、外展運動的能力。

肘關節

基本信息