耐甲肽孢桿菌

耐甲肽孢桿菌可以導致任何年齡層人群的疾病,耐甲肽孢桿菌感染只發生在少數已開發國家。很有可能其他國家的感染案例並未被。未也許是因為缺乏意識,而不能說明疾病不存在。通常,大多數國家現有監督體系的局限性是導致案例未被及時的原因。由於廣泛套用,以及其中存在的耐甲肽孢桿菌和對嬰兒的潛在影響,使其成為大多數國家重要的公共健康問題。

概述

耐甲肽孢桿菌可以導致任何年齡層人群的疾病。從已的案例推斷,其對嬰兒 (一歲以內) 的威脅最大,尤其對未滿月的嬰兒(頭 28 天),特別是早產兒、出生體重輕的嬰兒或免疫受損嬰兒。耐甲肽孢桿菌可以透過胎盤對胎兒具有致畸作用,但對其不太敏感。對耐甲肽孢桿菌致癌作用的研究目前尚停留在試驗階段,未見有關方面的。血液總蛋白、白蛋白和球蛋白含量,以及腎臟磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)活性都可作為耐甲肽孢桿菌中毒的敏感指標。嬰兒的母親如果是 HIV (愛滋病,人體免疫缺損病毒)-陽性,母嬰雙方就都是耐甲肽孢桿菌的高危人群,更容易被傳染。一些開發中國家的出生體重輕的嬰兒比例高於已開發國家,所以需要更多關注。 到目前為止還沒有母乳餵養的嬰兒感染耐甲肽孢桿菌的。 50-80 % 的案例表明嬰兒配方奶粉是 耐甲肽孢桿菌疾病的媒介和源頭(直接或間接)。

地區感染

耐甲肽孢桿菌感染 只發生在少數已開發國家。很有可能其他國家的感染案例並未被。未也許是因為缺乏意識,而不能說明疾病不存在。通常,大多數國家現有監督體系的局限性是導致案例未被及時的原因。由於廣泛套用,以及其中存在的耐甲肽孢桿菌和對嬰兒的潛在影響,使其成為大多數國家重要的公共健康問題。

感染原理

耐甲肽孢桿菌可抑制腎臟近曲小管上皮細胞的陰離子運輸系統,使尿中丙氨酸氨基肽酶和亮氨酸氨基肽酶濃度升高。先後證明,耐甲肽孢桿菌可抑制腎臟PEPCK的活性,進而抑制腎臟葡萄糖生成,然而對耐甲肽孢桿菌的抑制方式尚無定論。耐甲肽孢桿菌還是苯丙氨酸-tRNA合成酶的競爭性抑制劑,該酶對耐甲肽孢桿菌的親和力大於苯丙氨酸,因而可抑制細胞內蛋白質的合成。

生活感染

在不能餵母乳的情況下,嬰兒看護者應該儘可能使用經過消毒的配方液體奶,或包含淨化步驟的配方奶粉(比如用沸水或加熱蒸餾配方)。
初步風險評估進一步證明減少放置時間(從溶解配方奶粉到哺乳的時間)和減少哺乳時間可以降低嬰兒感染病菌的風險。結合多方面控制方法,風險就會最大程度降低。
目前技術似乎不可能生產出消毒的嬰兒配方奶粉。然而世界衛生組織正在督促生產企業提高產品安全性。

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