內容簡介
《老年髖部骨折》分12個章節闡述了老年髖部骨折相關的危險因素、老年髖部結構與骨折特點以及老年髖部骨折治療理念、治療原則、麻醉方法、手術方法、骨折護理、術後康復等。並且按老年髖部骨折部位詳細介紹了手術分型、併發症及手術方法。包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、髖臼骨折和股骨粗隆下骨折等。《老年髖部骨折》編寫融入了作者的臨床經驗和體會,對廣大骨科醫師有很好的參考價值。
編輯推薦
針對老年人髖部骨折,應該採取怎樣的預防和治療是《老年髖部骨折》主要闡述的內容。目前治療髖部骨折採用比較多的方法是內固定和人工關節置換術。若手術適應證選擇合適,通過手術治療,患者可以早期下床活動,從而減少了臥床時間,降低各種併發症發生的機率。
目錄
第1章老年髖部骨折相關危險因素
第一節老年髖部骨折與骨質疏鬆
一、臨床表現
二、診斷
第二節老年骨質疏鬆性髖部骨折與內分泌
一、性激素
二、糖尿病與老年骨質疏鬆
三、腎上腺皮質激素與老年骨質疏鬆
四、甲狀旁腺激素對骨的影響
五、降鈣素對骨的影響
六、甲狀腺素對骨的影響
第三節老年髖部骨折與運動功能障礙
一、肌肉骨骼退變
二、感官反應遲鈍
三、偏癱
四、暈厥
第2章老年髖部結構特點
第一節老年髖關節解剖與生理特點
一、老年髖關節解剖及其結構特點
二、老年髖關節的連線及其結構特點
三、老年髖關節周圍肌肉及其結構特點
第二節老年髖關節血液供應、神經支配與生理特點
一、老年髖關節血液供應及其結構特點
二、老年髖關節神經支配及其結構特點
第三節老年髖關節生物力學與生理特點
一、髖關節的運動
二、髖關節負重靜力學
三、髖關節的運動學
四、作用於髖關節的力及其生物力學特徵
五、老年性骨質疏鬆與髖關節生物力學
第3章老年髖部骨折的特點
第一節解剖學特點
第二節生理性退變
一、生理代謝
二、影響骨量的因素
第三節損傷機制
第4章老年髖部骨折治療理念
一、治療以消除疼痛為首要目標
二、手術前應對患者全身基本情況進行綜合評估
三、手術治療的目的是要達到骨折端堅強和穩定的固定
四、切開復位和閉合復位的目的都是達到穩定的解剖或非解剖復位
第5章老年髖部骨折治療原則
第一節老年髖部骨折的預防
一、髖部骨折的風險預測
二、骨質疏鬆的預防和治療
三、預防跌倒及髖外側保護襯墊的作用
第二節骨折的局部治療
一、急診
二、病情評估
三、非手術治療
四、手術治療
第三節併發症的預防
一、切口感染
二、肺部感染
三、泌尿系統感染
四、下肢深靜脈血栓
五、壓瘡
六、心腦血管併發症
七、骨折治療的局部併發症
八、其他併發症
九、健康教育
第四節功能康復鍛鍊和功能恢複測評
一、早期功能鍛鍊
二、長期康復鍛鍊
三、老年髖部骨折的功能恢複測評
第五節骨折後全身性骨質疏鬆的治療
第6章老年髖部骨折的護理
第一節心理護理
一、手術的心理護理
二、應激引起的焦慮、抑鬱和恐懼的心理護理
三、疼痛的心理護理
第二節專科護理
一、常規護理
二、外固定架固定手術後專科護理
第三節整體護理
一、基礎護理
二、老年患者呼吸系統生理特點與護理
三、預見性護理
第四節併發症的護理
一、感染
二、肺栓塞、下肢深靜脈血栓
三、脫位
四、壓瘡
第五節功能鍛鍊
第7章老年髖部骨折手術的麻醉
一、術前評估和準備
二、麻醉方法選擇
三、常用方法
第8章股骨頸骨折
第一節骨折分型與骨折併發症
一、骨折分型
二、骨折併發症
第二節股骨頸骨折的治療
一、經皮空心釘內固定術
二、釘板內固定
三、股骨頸骨折人工股骨頭置換術
第9章股骨粗隆間骨折
第一節骨折分型與骨折併發症
一、分型
二、骨折併發症
第二節治療
一、經皮空心釘固定術
二、PFN內固定術
三、PFNA內固定術
四、重建釘內固定術
五、DHS固定術
六、外固定架治療老年粗隆間骨折
七、股骨粗隆間骨折人工股骨頭置換術
八、股骨粗隆間骨折人工全髖關節置換術
第10章老年髖臼骨折
第一節解剖及生物力學
第二節創傷機制
第三節分型
第四節臨床表現及診斷
第五節治療
第六節併發症
第七節陳舊性髖臼骨折
第八節髖臼骨折後行全髖關節置換的手術策略
第11章股骨粗隆下骨折
第一節骨折的診斷及分型
第二節治療
一、釘板固定術
二、長重建釘固定術
第12章老年患者髖部骨折術後康復
第一節住院期間康復治療
第二節出院後康復
……