據統計,70歲以上尿路感染發病率高達33.3%,80歲以上的老人可高達50%。老年人一旦患有尿路感染,往往纏綿不去,不易治癒,嚴重者還可引起腎功能衰竭、尿毒症等嚴重後果。尿路感染反反覆覆事出有因
1.防禦功能逐漸衰弱正常人的尿路對外來細菌等的入侵有較好的防禦能力。尿液流出可把病菌衝出體外:尿液中一些高濃度物質如尿素,以及尿路中的酸性環境等均有抑制細菌生長的功能。對於老年人來說,尿路的防禦機制發生了變化:導致尿路感染很容易發生.
①隨著年齡增大,膀胱收縮無力,排尿反射逐漸減弱,排尿後膀胱內仍有較多尿液,甚至出現尿路感染。
②60歲以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱頸梗阻,加之老年人易患尿路結石等病,這些均可導致排尿不暢,有時還需要導尿,由此增加尿路感染的機會。有人統計,青年人導一次尿感染率只有1%,而老年人導一次尿可高達5%—10%。
③老年人的腎臟和泌尿道發生退行性病變,局部黏膜抵抗力低下,教容易發生尿路感染。
④老年人免疫功能下降,對各種細菌的抵抗力也隨之下降。由於上述變化,老年人患了尿路感染,就不易治癒或反覆發作。
2.急性發作治療不徹底老年人由於抵抗力較弱,需要有足量敏感的抗生素來治療。但不少老年患者常常由於醫療費用、就診不方便等因素,而不能完成全療程,或不能按醫生要求到醫院隨訪,以致造成尿路感染治療不徹底。
兩個“正規”力克“反覆” 老年尿路感染患者,為了避免反覆發作,應該做到兩個“正規”。
1.到正規醫院的腎臟專科就醫尿路感染患者需要做一些檢查。例如普通B超可以幫助判斷有無尿路梗阻、腎臟畸形等,尿路逆行造影可以了解有無輸尿管、膀胱返流,抽血檢查可以判斷患者有無肝功能、腎功能衰竭等。
一旦找出病因,即可及時治療,這樣能明顯減少尿路感染的發生。值得注意的是,有近一半的老年人尿路感染沒有尿頻、尿急、尿痛等表現,故極易誤診或誤認為該病已治好。所以老年尿路感染患者應到正規醫院的腎臟專科治療,這對根治尿路感染有利。
2.尿路感染接受正規抗菌治療主要包括三個方面
一是選擇敏感的抗生素治療,最好先作細菌培養。當出現排尿不適,疑有尿路感染髮作時,應先保留尿標本(作細菌培養用)後再服藥,如先擅自服藥再留尿標本,則細菌受抑不易生長,容易造成“假陰性”。
二是治療時間要足夠。一般治療尿路感染的時間為10—14天。當病情反覆發作,或病情較重時,抗菌治療時間應適當延長。一般在症狀消失、尿中白細胞正常、尿細菌培養陰性5—7天后停藥。少數情況下,經2—4星期的治療仍不足以緩解症狀時,可採用長程抗菌療法。
三是要堅持停藥後的隨訪。尿路感染患者在停藥後的第1、2、4、6星期,複查尿白細胞和尿細菌培養。如多次結果均為陰性,可以認為該病已經治癒。如果再次有尿白細胞增多和尿細菌培養陽性,則應重新給予抗菌治療。
如尿路感染反覆發作,可採用長程抑菌療法。其目的不是完全殺滅細菌,而是抑制細菌生長,使尿中細菌數控制在較低水平而不會引起復發。
注意衛生嚴加防範老年人的尿路感染既然難治癒,又容易復發,那么就應該做到防患於未然。
尿路感染的治療要遵循哪些原則?北京生殖感染醫院專家介紹:為了保證疾病的有效治療,很多疾病都有相應的治療原則,尿路感染也不例外,只有遵循了治療原則的治療,才能實現尿路感染真正到位、徹底的治療。那么,尿路感染的治療要遵循哪些原則呢?下面我們就來詳細了解下吧!
尿路感染的治療原則,務必注意以下幾個原則:
1、輔以全身支持療法。尿路感染尤其是復發者,常與機體免疫功能低下有關。
2、採用合理的抗菌藥物消滅致病菌。為確保臨床療效,一定要針對病菌、病變部位進行有目的性地治療,避免濫用抗生素。
3、只有找出並除去存在的易感因素後,才能徹底有效治療尿路感染而不復發。
尿路感染的治療要遵循哪些原則?以上的幾點在尿路感染的治療中占有相當重要的地位,因此患者務必不要忽視,及時的到正規的醫院接受治療,能保證按照原則行事,實現積極有效的治療效果。
生殖感染“GPH基因綜合療法”一次性根治尿路感染消除復發隱患
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