緊急避孕[一種避孕的補救措施]

緊急避孕是指在沒有採取避孕措施(無防護)或避孕失敗(保險套破裂或滑落、漏服避孕藥等)的性生活後,在有效時間內採用的一種避孕的補救措施,包括服藥或放置宮內節育器,以此達到預防非意願妊娠或減少流產的發生,所以緊急避孕又叫事後避孕,也叫應急避孕。

種類

緊急避孕藥主要有兩種,一種是米非司酮片,商品名為“弗乃爾”,其優點是在性事後72小時內只需服用一片,避孕效果在99%以上。另一種是左炔諾孕酮片,商品名為“毓婷”、“安婷”,其特點是在性事後72小時內服用兩片,間隔期為12小時,避孕效果在98%以上,自上世紀90年代開始用於緊急避孕。

副作用

許多年輕女性將緊急避孕藥當做避孕失敗後的救命稻草,殊不知緊急避孕藥頻繁服用易帶來許多副作用,對緊急避孕藥應該有正確認識。緊急避孕藥只是避孕失敗後的補救措施,不是常規用藥。多次服用可能會出現以下副作用:

1、月經紊亂:多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女在服用緊急避孕藥後出現月經提前或延遲。如果月經延遲一周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否緊急避孕失敗。

2、噁心:服用緊急避孕藥的女性出現噁心症狀的幾率高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%~7%。噁心一般持續不超過24小時。

3、嘔吐:用Yuzpe法進行緊急避孕的婦女約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率。如果在口服緊急避孕藥後1小時內嘔吐,應該儘快補服1次。

避孕原理

緊急避孕藥常用於無生育計畫的夫妻、無保護性性生活和工具避孕失敗等情況。它之所以能在事後72小時內服用達到避孕的效果,是因為此藥物具有抑制排卵的作用,並改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的製造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運送。

要想緊急避孕藥發揮到應有的避孕效果,就要掌握正確的服用方法。通常在沒有採取避孕措施的性生活後或發現避孕失敗後72小時內服用緊急避孕藥,服用時間越早效果越好。性生活後72小時內每次口服2片毓婷,或者首次口服一片,間隔12小時再服用第2片。在服用前應認真閱讀藥品說明書,確保緊急避孕藥發揮應有效果。

通常緊急避避孕藥只能對本次無保護性生活起作用,且一個月經周期中只能服藥一次,本周期服藥後的性生活仍應採取其他可靠的避孕措施。而且緊急避孕藥只是一種臨時性補救辦法,絕對不能作為常規避孕方法反覆使用。它雖然原則上對身體沒有什麼危害,但是長期服用會導致月經延後、胸部漲痛、易疲勞、身體發胖等副作用,因此女性朋友應選擇更為安全長久的避孕措施。

常規方法

具體使用方法如下:丹媚(左炔諾孕酮腸溶片)

丹媚緊急避孕藥包括:1.5mg×1片,1.5mg×2片。

服用方法:口服,在房事後72小時內服1片。本品越早服用越好。本品可在月經周期任何時間服用。

53號抗孕片

是房事24小時之內的補救藥,房事後應當立即口服一片(最晚不超過

12小時),然後,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此後每天一片連服三天,共六天,有效率可達95%。

短效口服避孕藥

房事後立即口服2~4片,12小時後再服用2~4片。

18甲基炔諾酮

是48小時服用的補救避孕藥片,具體用法:房事後48小時內服一片,12小時後再服一片。

米非司酮

是房事後72小時內服用的一種避孕藥,但它必須是在醫生的指導下才可服用,一般須至醫院和計畫生育服務機構才可取得。毓婷(左炔諾孕酮片)

是一種比較新的緊急避孕藥,通過抑制卵泡發育、抑制或延遲排卵、影響子宮內膜發育、干擾著床等不同環節,達到避免妊娠的目的。用法是在房事後72小時內服用第一片(0.75mg),隔12小時後服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥,不能做常規避孕藥服用。

宮內節育器 宮內節育器

宮內節育器

性交後12~48小時去醫院上宮內節育器,它的主要作用機理為阻止胚胎著床,造成早期流產。

注意事項

(1)緊急避孕藥只能對前一次性生活有事後避孕作用,服藥後不能再有無防護措施的性交。

(2)服藥後有少量陰道出血不是避孕成功的標誌,如果沒有月經量樣出血,應及早到醫院檢查。

(3)服藥後1小時內發生嘔吐,應儘快補服1次。

(4)緊急避孕藥只能偶爾使用,不能代替常規避孕方法。

(5)已經妊娠的婦女禁用緊急避孕藥,因為緊急避孕藥對已經確立的妊娠是沒有流產作用的。

(6)無保護措施的性生活後,服藥越早,防止非意願妊娠的效果越好。

特別提醒

過期避孕藥具、藥片不得使用。

首先,藥物緊急避孕只能對本次無保護性生活起作用,且一個月經周期中只能服藥一次。

其次,緊急避孕只是一種臨時性補救辦法,絕對不能作為常規避孕方法反覆使用。應採取其他可靠性高的避孕方式,如第三代短效口服避孕藥等。

第三,使用緊急避孕藥失敗而妊娠者,有可能存在對胎兒潛在的不利影響,應當諮詢相關專家。最後要提醒大家,緊急避孕要在醫生指導下進行。

效果

緊急避孕藥有很多種,最常用的要數毓婷了,這種藥物是在房事以後的72小時內服用第一片,然後再隔12小時以後再服用第二片,而它的總量是要在兩片的。還可以選擇安婷,而對於避孕失敗或者一些沒有防護的性生活以後的72小時裡面服用的,而且是要越早其服用的效果是越好的。

立即沖洗

緊急避孕是指未採取避孕措施進行性生活或避孕措施失敗後,為避免懷孕而臨時採取的緊急補救方法,一般在事後72小時之內進行。

緊急避孕的方法並不複雜。若性生活剛剛發生之後,女性可立即進行陰道沖洗,沖洗時取蹲位,可使用溫水或肥皂水,如果及時、徹底,可達到避孕的目的。醋酸洗必泰具有殺滅精子和阻

止精子穿透宮頸粘液的作用,可將其製成散劑,臨用時加溫開水配成0.02%的濃度,在性生活5分鐘內沖洗陰道2次,可達到100%的避孕效果。這種藥物對陰道黏膜沒有刺激,甚至還可以治療宮頸糜爛。

節育器

使用帶銅宮內節育器避孕,失敗率低於1%。而且,在能夠估計出排卵時間的情況下,它可在超過5天的無保護性生活後使用,即:如無保護性生活發生在排卵前2~3天,放置時間可以延長至房事後7~8天。

帶銅宮內節育器的有效避孕時間超過10年,能同時提供長效避孕方法,特別適合於希望長期避孕的女性。對發生在放器後的性生活同樣有保護作用。相對於服用緊急避孕藥之後就發生未防護性交而導致懷孕相比,這種方法的確有點“一勞永逸”的味道。

它的避孕方式是這樣的:以干擾受精為主,主要作用是通過對精子的殺傷,以減少精子到達輸卵管的數量,以及干擾其運動能力來阻止受精。節育器和釋放的銅離子可引起宮腔內環境的變化,導致子宮內膜改變而不適合於受精卵的植入和發育。銅離子直接對胚胎的毒性作用和對某些酶的活性進行抑制,這些都會影響受孕。

帶銅宮內節育器,是眾多宮內節育器中的一種。它沒有使用激素,這是一大優點。沒有常見的激素藥物使用後的噁心、嘔吐等副反應。較藥物緊急避孕的時間範圍大,因此適用於就診較遲、使用激素方法有禁忌的女性。

如果作為緊急避孕方式,一般在無防護性生活後5天內置入宮內。如果在能夠估計出排卵時間的情況下,即:如無保護性生活發生在排卵前2~3天,放置時間就可以延長至房事後7~8天。

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