內容
患結核病時機體的免疫狀態。
結核病是結核桿菌所致的慢性傳染病，具有抗感染免疫的特徵，包括先天性免疫和獲得性免疫。
先天性免疫 是抗結核的天然抵抗力，由體表和體內防禦系統組成,是非特異性免疫。如體表屏障;呼吸道的纖毛上皮；肺泡巨噬細胞；嗜中性白細胞、單核細胞、巨噬細胞的吞噬作用;溶菌酶的殺菌作用等。根據HLA與結核病關聯的研究，發現某些位點多見於結核病人，而同卵雙胎中兩人均患結核的發病率遠高於異卵雙胎。這些事實提示結核易感性（即天然抵抗力低下）是遺傳的，這是發生結核病的一個因素。另一方面，絕大多數人感染結核桿菌後可以終生不發病，其中除社會因素等的影響外，非特異性免疫力亦起一定的作用。
獲得性免疫 機體受結核桿菌免疫原刺激後產生的針對該病原體的抵抗力，是特異性免疫，細胞免疫起決定性作用，體液免疫無重要影響。自然感染結核菌後機體可能有一定的獲得性免疫力，這由R.科赫的實驗得以證實。他給未經過感染的豚鼠注射一定量的結核菌，發現注射局部反應發生較慢但很強烈，甚至形成全身進行性結核病而致死；而給已感染的豚鼠注射結核菌後，局部反應發生快而消退也快，不蔓延至全身，此即"科赫氏現象"。但是,自然感染既有當時立即發病的危險,另一方面，感染後體記憶體在原發病灶，在某些不良條件影響下，隨時都可能由"內源性復燃"而發生活動性結核病。因此，自然感染是弊（發病）多於利（脆弱的獲得性免疫力）,套用卡介苗(BCG)注射而成的獲得性免疫則是利（保護力）勝於弊（卡介苗副作用等）。
配圖
所屬分類
免疫現代醫學
