簡介
紅細胞數檢查是從靜脈或耳垂、指尖處採取末梢血液(Hayem’s solution),用顯微鏡計算每mm3的紅細胞數。
紅細胞數低時就判定為貧血。
正常值 [男性]400萬~550萬個/mm3、 [女性]350萬~450萬個/mm3
呈現異常值時的主要疾病 貧血、多血症
紅細胞數量減少時,搬運氧氣的能力就會降低,變成缺氧的狀態而引起貧血。情況嚴重時會有生命危險。反之,紅細胞數過度增加時,血液會變濃而不易流動,容易阻塞住血管。
何謂紅細胞
血液成分中紅細胞占了極大的部分。紅細胞是由骨髓所製造然後流到血液中,把肺部所吸收的氧氣運送到全身的組織細胞,並且由組織細胞運出不要的二氧化碳。
紅細胞中含有所謂Hemoglobin的血紅素,這種成分扮演著搬運氧氣的角色。
紅細胞的壽命約為一百二十天。每日有四、五萬個在脾臟與肝臟被破壞,另一方面又會有新的紅細胞被製造出來。
正常值與其變動
男女的正常值有所差異
紅細胞數的正常值男性為400萬~550萬個/mm3、女性為350萬~450萬個/mm3。女性比男性少的理由至今仍不詳,或許是由於女性生理期出血的關係。
因時間、季節、運動所引起的變動
紅細胞數量在早上會較多,夜晚則會減少。在季節方面為夏天較少,冬天較多。
此外,運動與抽菸會有呈高值的傾向。女性懷孕時紅細胞數也會降低。
呈現異常值時可能出現的疾病
貧血——紅細胞數減少
男性的紅細胞數減少到三百五十萬個以下,女性減少到三百萬個以下時就稱為貧血。嚴重貧血時臉色蒼白,並引起手腳虛冷、心悸、哮喘、目眩等現象,更嚴重時則會引起心臟衰竭、休克等症狀。
貧血可分為如下三種:一是因出血或飲食中鐵質不足所引起的低色素性小紅細胞性貧血(鐵質缺乏性貧血);一是出現肝臟、脾臟腫脹或黃疸的大紅細胞性貧血(惡性貧血),另一則是在骨髓不能製造紅細胞,或紅細胞遭到破壞而引起溶血的正紅細胞性貧血(再生不良性貧血、溶血性貧血)。
其中,大紅細胞性和正紅細胞性貧血很少發生。
貧血的原因
低色素性(小球性)貧血是因欠缺鐵質所引起的,但其原因可能是如下事項:因胃部的全摘除手術所引起的鐵質吸收障礙,或胃癌、胃潰瘍、泌尿道傷害所引起的持續性出血,過度的節食所引起的營養不足等。女性有時會因子宮肌瘤導致月經量增加,嚴重時產生低色素性貧血。
其他導致低色素貧血的疾病還有白血病、骨髓瘤、風濕性關節炎等。
多血症——紅細胞增加
紅細胞數超過五百五十萬個的狀態稱為多血症。多血症時會有臉面潮紅、頭暈眼花、頭痛、發汗等症狀出現。容易頭暈眼花、血壓高的人最好能接受一次紅細胞數檢查。
有異常值時的處理方式
如果是低色素性貧血就攝取鐵質
貧血時要接受檢查貧血種類的二次檢查。尤其是再生不良性貧血或惡性貧血(巨母紅細胞性貧血)、溶血性貧血、多血症,更需接受特別治療。低色素性貧血以女性患者居多。這是因鐵質不足所引起的,所以應儘量食用菠菜等綠色蔬菜,與肝臟、肉類等鐵質較多的食物。
運動上的注意事項
必須禁止過度勉強的節食。貧血嚴重時心臟的負擔會變大,此時應避免運動。但輕度貧血時運動則無妨。