疾病表現:TSC疾病的表現為皮膚、大腦、腎臟上的異常。中樞神經系統腫瘤是造成發病和死亡的主要原因;腎臟方面的疾病是導致死亡的第二誘因。
診斷和測試:TSC的診斷是基於臨床表現。TSC1和TSC2是目前已經發現的2個致病基因。這2種基因的臨床分子檢測手段目前已經成熟。
管理:臨床治療:針對癲癇,可以使用聚己烯酸和其他鎮癇劑,有時可採用外科手術治療。在症狀加重或轉移前進行移除增大的巨細胞星型細胞瘤。血管肌脂瘤直徑大於3.5到4.0厘米時,可實施腎動脈栓塞或腎保留手術。
監督預防:每1-3年對兒童和青少年進行頭部CT/MRI檢查;對已經發現小血管肌脂瘤的患者進行一年2次的腎臟超音波掃描檢查,其他人每1-3年進行腎臟超音波掃描檢查;如果有大體積或大量的腫瘤出現,進行腎臟CT/MRI檢查;在入學時對兒童進行神經發育和行為的評估,並關注其教育和行為;如果有心臟方面的症狀,進行超音波心動描記術;如果肺部有症狀出現,做胸透。
對親屬的監測:對親屬的監測可以儘早發現與TSC相關的問題,因此可以進行早期治療以獲得更好的效果。
遺傳諮詢:TSC是一種常染色體顯性遺傳病。三分之二的受影響的人患TSC病的都是發生了新的突變。後代中一個患者有50%的風險遺傳到TSC引起的突變。如果這個治病突變已經在家族中發現,應該對家族中高風險懷孕的人進行產前測試。
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