竇性心率過緩

竇性心律過緩指如果心電圖是竇性，低於60次/分為心律過緩，而正常的竇性心律是60-100次/分。竇性心律過緩本身一般不需處理，主要是針對病因進行治療。竇性心律慢於每分鐘60次稱為竇性心律過緩。可見於健康的成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中，竇性心律過緩可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合徵。

基本信息

• 中文名：竇性心律過緩
• 季節分布：四季
• 傳染病：否
• 就診科室：內科
• 顯狀部位：心臟

臨床表現

1、竇性心率過緩如心率不低於每分鐘50次，一般無症狀。

2、如心率低於每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或昏厥等症狀。

診斷依據

1、大部分病人在消除病因或誘因後，症狀可消失。

2、有明確的原發性疾病時應積極治療。

治療原則

竇性心率過緩

1.竇性心律過緩如心律不低於每分鐘50次，無症狀者，無需治療。
2.如心律低於每分鐘40次，且出現症狀者可用提高心律藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素。
3.顯著竇性心律過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發病治療。
5.對症、支持治療。

用藥原則

1.大部分病人在消除病因或誘因後，症狀可消失。
2.有明確的原發性疾病時應積極治療。

輔助治療

1、竇性心率過緩心率不低於每分鐘50次。

2、竇性心率過緩心率低於每分鐘40次。

療效評價

1、治癒：心率提高到每分鐘60次以上，自覺症狀消失。

2、好轉：心率提高到每分鐘50次以上，自覺症狀好轉。

3、無效：治療前後心率無變化，症狀無緩解。