圖書信息
作者：王憲英，劉國強 主編
類別：醫藥衛生
標籤： 中國醫藥科技出版社王憲英劉國強 主編
出版時間：2009-01
開本：大16開
頁數：322 頁
裝訂：平裝
ISBN：9787506739856
內容簡介
《神經與精神系統合理用藥》分為2篇7章，主要介紹了目前臨床中神經與精神系統常用的西藥、中成藥。西藥篇對每種藥物詳細介紹了藥品名稱、藥物概述、藥動學、用藥指征、用法用量、藥物相互作用、禁忌證、不良反應、用藥指導、製劑與規格、貯藏等內容；中成藥篇對每種中成藥詳細介紹了藥物組成、功能與主治、臨床套用、用法與用量、不良反應、注意事項、劑型與規格、貯藏等內容。《神經與精神系統合理用藥》適合於臨床醫師，尤其是神經與精神科醫師參考使用。
目錄
西藥篇
第一章 中樞神經系統用藥
第一節 腦功能恢復藥(影響腦代謝功能和促智藥)
吡硫醇
甲氯芬酯
吡拉西坦
茴拉西坦
艾地苯醌
奧拉西坦
氨酪酸
胞磷膽鹼
腦活紊
小牛血去蛋白提取物
丁咯地爾
單唾液酸四己糖神經節苷酯
第二節 中樞興奮藥
尼克剎米
多沙普侖
戊四氮
貝美格
二甲弗林
洛貝林
士的寧
一葉蔌鹼
哌甲酯
第三節 鎮靜、催眠及抗焦慮藥
一、苯二氮（艹卓）類
地西泮
氯硝西泮
去甲西泮
氯氮革
阿普唑侖
奧沙西泮
勞拉西泮
氟西泮
氟硝西泮
艾司唑侖
溴西泮
咪達唑侖
三唑侖
溴替唑侖
二、苯二氮（艹卓）類拮抗劑
氟馬西尼
三、巴比妥酸鹽類
苯巴比妥
異戊巴比妥
司可巴比妥
四、其他鎮靜、催眠及抗焦慮藥
丁螺環酮
佐匹克隆
唑吡坦
甲丙氨酯
扎來普隆
第四節 鎮痛藥
一、阿片類受體激動劑
嗎啡·
哌替啶
阿法羅定
美沙酮
丁丙諾非
二氫埃托啡
羥考酮
曲馬朵
布桂嗪
布托啡諾
美普他酚
二、非麻醉性鎮痛藥
噴他佐辛
四氫帕馬丁
奈福泮
氫麥角胺
麥角胺
麥角胺咖啡因
佐米曲普坦
舒馬普坦
氯唑沙宗
苯噻啶
第五節 治療缺血性腦血管疾病藥
一、抗血小板藥
阿司匹林
奧扎格雷
雙嘧達莫
噻氯匹定
二、抗凝血藥
肝素
達肝素鈉
華法林
三、溶栓藥
尿激酶
阿替普酶
瑞替普酶
四、降解纖維蛋白藥
東菱精純抗栓酶·
降纖酶
五、氧自由基清除劑
丁苯酞
依達拉奉
第六節 抗癲癇藥(抗驚厥藥)
一、用於強直性陣攣性與部分發作的藥
苯妥英
卡馬西平
奧卡西平
氨己烯酸
非爾氨酯
撲米酮
托吡酯
二、廣譜抗癲癇藥
丙戊酸鈉
拉莫三嗪
唑尼沙胺
氯巴占
左乙拉西坦
三、用於失神性發作的藥
乙琥胺
第七節 抗震顫麻痹藥
一、L-DOPA與DDC抑制劑
左旋多巴
卡比多巴/左旋多巴
多巴絲肼
二、抗毒蕈鹼藥
苯海索
丙環定
苯扎托品
三、多巴胺降解酶抑制劑
恩他卡朋
司來吉蘭
培高利特
金剛烷胺
第八節 抗阿爾茨海默病藥
多奈哌齊
第九節 治療精神障礙藥
一、抗精神病藥
(一)吩噻嗪類
氯丙嗪
奮乃靜
氟奮乃靜
三氟拉嗪
三氟丙嗪
硫利達嗪
丙氯拉嗪
左美丙嗪
丙嗪
氰美馬嗪
地西拉嗪
硫丙拉嗪
(二)噻噸類
氯普噻噸
替沃噻噸
氟哌噻噸
氯哌噻噸
珠氯噻醇
(三)丁醯苯類
氟哌啶醇
三氟哌多
氟哌利多
匹莫齊特
澳哌利多
苯哌利多
美哌隆
(四)苯醯胺類
舒必利
舒托必利
奈莫必利
瑞莫必利
(五)二苯並氧氦革類
氯氮平
洛沙平
……
中成藥篇
第三章 頭痛用藥
第四章 眩暈用藥
第五章 失眠症（不寐）用藥
第六章 急性腦血管病（中風）用藥
第七章 癲癇用藥
參考文獻
序言
1985年，在奈洛比國際合理用藥專家研討會上，提出了“對症開藥、供藥適時”等六項合理用藥（rational drug use）內容。1987年，世界衛生組織（WHO）又提出了“處方用藥應為適宜的藥物”等五項關於合理用藥的具體要求。當前，就全球範圍來看，一般所指的合理用藥包括安全、有效、經濟、適當四個基本要素。
隨著改革開放的不斷深入，中國醫藥產業也在30年間得到。了巨大的發展，藥物品種隨著醫藥科技的發展在，而迅速增加，現在國內常用的處方藥物已達7000種之多，然而在當前的臨床藥物治療過程中，藥物治療水平並未伴隨著藥品種類的增加而提高，藥品浪費、藥療事故、藥源性疾病等不合理用藥現象時有發生，這些藥品的不合理使用，在危及人類健康與生命安全的同時，也增加了社會的負擔和資源的消耗。
2008年8月，衛生部副部長、國家食品藥品監督管理局局長邵明立撰寫署名文章《建立國家基本藥物制度滿足民眾基本用藥需求》，指出：“健全和落實醫療衛生機構合理用藥的制度與責任”是建立國家基本藥物制度的重要舉措之一。
中國是一個人口大國，近年來，隨著社會經濟的不斷發展和入口老齡化進程的加快，相對短缺的醫療資源與廣大人民民眾健康需求之間的矛盾日益突出。為了進一步提高合理用藥水平，落實邵明立局長的講話精神，我們在國家食品藥品監督管理局的指導之下，組織全國醫藥衛生各領域的專家教授編寫了這套《臨床合理用藥叢書》。
文摘
【用藥指導】
1.本品和牛奶或與食物同服可避免胃部刺激。
2.用藥期間避免駕駛機械和高空作業。
3.本品不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。
【製劑與規格】片劑：0.5mg。
【貯藏】密閉、避光貯存。
第五節 治療缺血性腦血管疾病藥
一、抗血小板藥
阿司匹林（Aspirin）
【商品名或別名】拜阿司匹靈，巴米爾，益欣雪，乙醯水楊酸。
【藥物概述】本品可使血小板的環氧合酶乙醯化，減少血栓素A2（TXA2）的生成，對TXA2誘導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用；對ADP或腎上腺素誘導的II相聚集也有阻抑作用；並可抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體一抗原複合物、某些病毒和細菌所致的，血小板聚集和釋放反應及自發性聚集，減少血栓形成。此外，本品通過抑制前列腺素合成，產生解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕作用。
【藥動學】本品口服吸收完全、迅速。吸收後分布於各組織中，也能滲入關節腔和腦脊液中，並可通過胎盤屏障。本品大部分在胃腸道、肝及血液內很快水解為水楊酸鹽，然後在肝臟代謝，從腎臟排泄。
【用藥指征】
1.抑制血小板聚集。
2.解熱、鎮痛。
3.抗炎、抗風濕。
4.可用於治療膽道蛔蟲症。
5.可用於治療X線照射或放療而引起的腹瀉。
6.兒科用於皮膚黏膜淋巴結綜合徵的治療。
7.粉末外用可治足癬。
【用法用量】
1.口服用藥
（1）抑制血小板聚集：通常為每次80~~300rag，每日1次。
（2）解熱、鎮痛：每次300-600mg，每日3次，必要時可每4h1次，但24h內不超過2000rag。
（3）抗風濕：每日3000~~6000mg，分4次服用。
（4）治療膽道蛔蟲病：每次1000mg，每日2-3次，連用2～3日。
（5）治療x線照射或放療引起的腹瀉：每次600——900mg，每日 4次。
2.直腸給藥解熱鎮痛：每次300-500mg，若發熱或疼痛持續不緩解，可每4~~6h重複給藥1次，但24h不應超過2000rag。
3.外用足癬：先用溫開水或1：5000的高錳酸鉀溶液洗滌患處，然後用本品粉末撒布與患處，通常需治療2～4次。
【藥物相互作用】
甲氧氯普胺可增加本品的吸收。
本品可增加氨基糖苷類抗生素的血藥濃度。
本品可加強、加速胰島素或某些降糖藥的降血糖作用。
本品可增強其他水楊酸類藥、甲氨蝶呤、巴比妥類藥物及苯妥英的作用。
本品可增強含可的松或可的松類似物的藥物的作用。
尿鹼化藥、抗酸藥可促進本品經尿排泄使血藥濃度下降。
本品可降低降壓藥和利尿藥的作用。
本品與其他非甾體抗炎鎮痛藥（除水楊酸類藥）合用，後者生物利用度降低，且胃腸道不良反應增加且增加出血的危險。
與丙磺舒合用，可使本品的血藥濃度升高。
與抗凝藥、溶栓藥及其他可引起血小板減少，血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用，有加重凝血障礙並增加出血危險。
本品可使鋰鹽和地高辛中毒的危險性增加。
【禁忌證】對本品過敏者，或有其他非甾體類抗炎藥過敏史者；消化性潰瘍病患者、活動性潰瘍病患者及其他引起的消化道出血者；血友病或血小板減少症患者；哮喘患者；孕婦；哺乳期婦女禁用。
【不良反應】
1.胃腸道本品對胃黏膜有直接刺激作用，胃腸道不良反應最常見，表現為噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。長期或大劑量服用可引起胃腸道潰瘍、出血、穿孔或血色素下降。少部分人出現大便潛血。
2.血液長期使用本品可使凝血因子Ⅱ減少，凝血時間延長，出血傾向增加。
3.心血管劑量超過每日l g，偶見收縮壓和舒張壓輕度升高。
4.中樞神經系統 出現可逆性耳鳴、聽力下降、頭暈、頭痛、精神障礙。
5.肝肝功能損害與劑量大小有關，損害是可逆性的，停藥後可恢復。可見肝酶譜升高。
6.腎腎功能損害與劑量大小有關，損害是可逆性的，停藥後可恢復。
7.呼吸系統可導致嚴重的哮喘和鼻息肉。
8.代謝或內分泌系統①小劑量用藥能引起血漿皮質激素濃度受抑制，血漿胰島素濃度升高及尿酸的排泄減少，使患者可出現痛風發作；中至大劑量用藥可引起糖尿病患者的血糖降低；大劑量用藥能引起血清膽固醇濃度受抑制。②可引起基礎代謝、氧耗量和CO2的排出量增加，以及在三羧酸循環中引起有機酸氧化代謝產物的聚集。③治療劑量下可引起膠原酶抑制，使正常創傷痊癒時間延緩。（還可引起維生素C的代謝利用受干擾。
9.過敏反應表現為哮喘、支氣管痙攣、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。
