簡介
神經性脫髮詳細解釋：神經性脫髮，俗稱鬼剃頭，是頭部突然發生的一種局限性斑狀禿髮。禿髮的形狀常為圓形或橢圓形，往往無自覺症狀。多見於皮脂分泌旺盛的兒童及青年，且常在皮脂溢出過多的基礎上發生，男女發病幾率相等。神經性脫髮分為斑禿、全禿、普禿、產後脫髮、失血性脫髮五種類型。
頭髮的組成：人的頭髮主要由蛋白質以及胱氨酸為主的多種胺基酸與角質纖維組成，同時有多種維生素、黑色素、微量元素參與，如果缺少任何一種物質，都有可能使頭髮變得乾燥、生脆、易脫。
病因
第一、激素分泌過多給頭髮的正常生長帶來影響，主要是男性因為雄性激素分泌旺盛，產生一些有毒物質容易阻塞頭皮毛囊。患上雄性激素源性脫髮的這類患者血清和頭皮中二氫睪酮水平比正常人高，頭皮、額部，特別是顳顬部和頂部的頭髮在二氫睪酮的長期作用下，毛囊表現為進行性萎縮、變小，毛髮逐漸變細、變軟，顏色變淡，毛髮減少。
第二、藥物和手術對於脫髮的影響也是很大的，一些藥物，往往在經常服用後，容易引起脫髮。患有某些慢性病的會持續脫髮，比如甲狀腺功能不正常。而一些免疫性疾病，如頭皮部位嚴重的盤狀紅斑狼瘡、機械性撕脫、燒傷、慢性深部細菌或真菌感染都會導致脫髮的出現。
第三、生活習慣對於脫髮的影響也是很大的，特別是一些男性性生活頻繁，一些慢性腎臟疾病的影響，都是容易誘發脫髮的，還有就是經常使用過熱或者是過冷的水洗頭髮，以及經常用腦過度，長期熬夜，缺乏睡眠等，對於頭髮的生長都是有影響的。
臨床表現
1、頭髮突然(通常在一夜之間)出現圓形或橢圓形的禿髮斑，局部皮膚平滑光亮，無炎症，也無自覺症狀，往往被別人首先發現，禿髮區邊緣的頭髮鬆動易拔出。
2、好發於頭皮、眉弓皮脂腺較多的部位。
3、常伴發脂溢性皮炎，頭屑多，損害常從頭皮開始，初為毛髮周圍紅色小丘疹，逐漸融合成斑片，表面有淡黃色油膩性鱗屑或少許黃色結痂，日久頭髮逐漸乾枯而細軟。
4、可有臭味，能反覆發作。
5、多數患者可以自愈，初發斑禿病例中，有50%的患者在1年內痊癒，75%的患者在5年內痊癒，部分患者邊長邊脫、反覆發作而多年不愈。斑禿患者中大約有5%～10%的病例其脫髮可逐漸進行或迅速發展，在幾天至幾月內頭髮全部脫光而成全禿，少數嚴重患者眉毛、鬍鬚、腋毛等都可脫光而稱為普禿。
治療
神經性脫髮現代醫學認為，正常情況下，人體頭髮毛乳頭內有豐富的血管，為毛乳頭、毛球部提供充足的營養，從而頭髮生長激素順利合成。各種不良刺激（激素水平影響，神經性刺激影響等）造成供應毛髮營養的血管發生痙攣，使毛乳頭、毛球部的營養運轉功能發生障礙。當營養合成在毛乳頭、毛球部的形成發生障礙，或雖然形成但因某種因素，具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛髮的蛋白合成，毛母細胞失去活力，毛髮髓質、皮質部分的營養減少，開始角質化，毛囊開始萎縮或者壞死，頭髮大量進入休止期，頭髮就會大量脫落。
現代醫學目前開始逐步使用新型磁療來根據病因治療女性脫髮，通過磁療作用來達到治療的目的。磁療（magnetotherapy），以磁場作用於人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分布、電荷微粒的運動、肌膜系統的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使組織細胞的生理、生化過程改變，產生鎮痛、消腫、促進血液及淋巴循環等作用。由於人體頭部有許多重要穴位，“五臟六腑之精氣，皆上升於頭”，早上《素問·脈要精微論篇》中就指出“頭為精明之府”。頭為諸陽之會，手足六陽經皆上行於頭，六陰經中手少陰與足厥陰經直接循行於頭面部，所有陰經的別經和陽經相合後上達於頭面。古人云：“形統於首”，即頭腦是全身四肢百骸的統領，與人體內臟器官的功能有著密切聯繫。目前在治療脫髮的過程中，最常用的就是磁性頭皮梳。
磁性頭皮梳，把中醫傳統的臟腑經絡理論和大腦皮層在頭部相應投射區的學說相結合，將高科技釹鐵硼永磁體鑲於頭皮梳子內，把磁療真正運用於各種脫髮的治療，把磁場的生物效應（改善局部血液循環、鎮靜、止癢）與推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用結合於一體，經常地按摩頭皮，梳理頭髮，可以疏通頭部經穴，刺激頭皮髮根，故中國古代常有“發宜常梳”之說。用這樣的磁療梳梳理頭髮，經過百會、太陽、玉枕、風池等重要穴位，可以疏通血脈，使氣血流暢，從而改善頭部毛囊下末梢的血液循環，調節大腦功能，增強腦細胞的營養，促進ATP快速合成利用，這種多重刺激按摩可加速毛囊局部的血液循環，使毛乳頭得到充足的血液供應，從而使毛髮髓質、皮質部分的營養顯著增加。這樣，毛球部的細胞營養得到改善，細胞活性增強，分裂加快，將有利於毛髮順利生長和使頭髮變黑，有效改善女性脫髮和白髮，如能長期堅持，還可以延緩衰老。神經性脫髮的治療方法
神經性脫髮現在唯一的治療方法是毛髮移植，“FD四維植髮”(三維+極速)植髮技術具備的三個特點：
1、植髮效果密;傳統FUE技術因取發量和手術器械的限制，植髮效果難免有一些缺憾，而“FD四維植髮”突破相關技術瓶頸，在不影響毛囊成活率的前提下，將移植切口的間距縮小至0.3-0.4毫米，採用三維方式對毛髮植取，使所移植毛髮的密度達到正常毛髮密度的85%-95%，外觀與自身頭髮的生長方向及密度達到一致，這是世界植髮機構十分罕見的。
2、取發速度快;“FD四維植髮”配合FUE電動衝壓毛囊儀器”，在取發速度上有著明顯提高，達到1200單位/小時，每天可以取發4200單位之多，並可直接將毛囊種植到皮膚裡面，移植速度也要比以往提高近一倍。
3、毛囊損傷率接近0;“FD四維植髮”真正實現了三無：無痕、無痛、無血痂。早期一些植髮機構，在操作過程中會有很多限制，容易造成毛囊損傷，“FD四維植髮”提取儀會根據“FU”大小調整移植針，把取下來的毛囊，裝進針裡面，通過三維種植，其毛囊受力均勻，種植深度容易掌握，不會損傷毛囊，毛囊的損傷幾乎為0。
FUE無血痂植髮技術治療脫髮無血痂植髮技術，即無血痂微米級創面移植技術。在FUE/FUT植髮技術基礎之上，創造的微米技術核心突破，技術從“點”到“面”，無“微”不至地體現著微米技術的存在。無血痂植髮技術在傳統無痕植髮技術上突破做到了植髮手術微創傷，出血少，恢復快，植髮後不出現血痂，免去了清理血痂的環節，讓植髮手術成功率首次達到100%。且由於使用了“微米級毛孔再造技術”，使手術出血極少、密度極高、術後自然、無痕。從而在植信植髮體系中淘汰了目前國內出血多、孔徑大、密度稀的各式“打孔”技術。不僅如此，微米技術的誕生在術中更深入地保障了頭皮皮層與毛囊的活性契合，在保證健康毛囊鮮活移植的同時，完保移植後的毛囊生命活力，迅速減短因毛囊移植刺激而造成的毛囊生物休止期，使毛髮得以在移植後迅速生長，直達自然高密的理想狀態。
怎樣預防
預防神經性脫髮的關鍵是科學用腦。具體措施是：
1、保證充足的睡眠。不論工作有多緊張，每日8小時的睡眠是必不可少的，而且要儘量保證睡眠質量，使大腦皮層的血液循環得到適時的調節。
2、養成按摩頭部的好習慣。每日早中晚3次按摩太陽穴和頭頂正中的百會穴，並且用雙手的食中指沿額角和頭部正中線做由前向後捋按，次數不限。
3、靜想練習。最好每天能有20-30分鐘時間靜想生活中輕鬆美好的事情，聆聽自己呼吸的節律，儘量放鬆下來。姿勢不拘，或坐或臥，以舒適為度。
4、合理調整飲食結構。平時多攝入新鮮蔬菜、水果及富含維生素B的食物，多食雜糧，少食肥甘厚味及辛辣刺激性食品，並保證大便通暢。
5、科學護理頭髮。由於脫髮的原因在於皮脂腺分泌旺盛，毛囊容易被堵塞，所以宜常用溫水洗髮，水溫在40c即可。勿用鹼性過強的洗髮水，可以使用"防脫洗髮露。若頭皮油膩、脫髮明顯，可以外塗"必索育發精"以祛除皮脂栓，疏通毛囊，控制脫髮。
預防神經性脫髮九訣①抽菸會影響頭髮的正常生長，宜下決心戒菸。
②多吃蔬菜與水果，可防止便秘而引起脫髮。
③保持樂觀的精神狀態。
④飲酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫髮，宜加節制。
⑤使用對皮膚和頭髮都無刺激作用的弱酸性洗髮膏、精、劑等。
⑥勤洗頭，邊洗邊按摩，讓頭皮活眩
⑦用膠木、黃楊木和牛角梳子梳頭。
⑧使用電吹風機，要與頭髮保持20厘米的距離。
⑨戴帽子要注意頭部通風和透氣。
食療法
神經性脫髮1，補充鐵質經常脫髮的人體內常缺鐵。鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿蔔、馬鈴薯等。
2，補充植物蛋白頭髮乾枯，發梢裂開，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
3，多吃含鹼性物質的新鮮蔬菜和水果。
4，補充碘質頭髮的光澤與甲狀腺的作用有關，補碘能增強甲狀腺的分泌功能，有利於頭髮健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。
5，補充維生素E維生素E可抵抗毛髮衰老，促進細胞分裂，使毛髮生長。富含維生素E的食物有鮮萵苣、捲心菜、黑芝麻等。
藥物
神經性脫髮是一種自愈性疾病，但全禿和普禿需用藥物治療，且治療上很棘手。
1，口服維生素B1和B6，1次各10mg，1日3次;或口服胱氨酸，1次50mg，1日3次。
2，對中、重度皮屑，局部可外搽二硫化硒香波(瀟灑洗劑)，可使其收斂;嚴重的脂溢性皮炎(頭皮屑過多)可採用酮康唑洗劑(采樂洗劑)塗敷頭髮約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。此抗皮脂溢出藥物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮細胞的增長，約80%的患者可收到卓越的效果。
3，處方藥可選用米諾地爾(長壓定)，其原為一種降血壓藥，但因其能刺激毛髮生長，對斑禿(尤其是男性脫髮者)有高效。常用1%～5%洗劑塗敷患處，1日1次～2次，連續使用3個月以上。
4，對全禿或普禿患者，可口服強的松，1次5mg，1日3次，開始長出新發後改為1日2次，3周后減為1日1次，連續服用3個月。
5，改善精神和睡眠狀態對於神經性脫髮者十分重要，對精神不安或緊張的患者可口服谷維素;睡前可服用弱安定藥，如地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、氯氮(利眠靈)等;對焦慮者可用氯氮平、氯噻平。
6，本病可採用中成藥輔助治療，對精神緊張的患者宜清神安心，可服用心神寧丸或神應養真丸，1次1丸，1日2次。對頭髮生長較為緩慢者可口服斑禿丸或美髯丹，1次1丸，1日2次;或口服養血生髮膠囊，1次4粒，1日3次;也可滋補肝腎，養血祛風，口服六味地黃丸。
藥物作用
《國家非處方藥目錄》收載的抗皮脂溢出和神經性脫髮藥物有二硫化硒、酮康唑等。
1，二硫化硒(瀟灑)：具有抗皮脂溢出、抗頭屑過多、抗真菌及角質溶解作用，可與過氧化酶-胱氨酸結合，抑制表皮油脂中不飽和脂及酸過氧化，降低皮脂中脂肪酸含量;同時可抑制頭皮表皮細胞的生長。用於頭屑過多、皮脂溢出、頭皮脂溢性皮炎、尋常痤瘡或脫髮。外用以1%乳膏塗敷頭皮，每周1次～2次;或以1%、2.5%洗劑外搽頭皮，輕輕搓揉，直至形成肥皂樣泡沫，保留2分鐘～3分鐘，後用清水洗淨，根據需要每周1次～2次至每4周1次;套用二硫化硒香波，1次1匙～2匙，置於頭皮或患部，5分鐘～10分鐘後，再徹底洗淨，每周2次，2周～4周為1療程。
2，酮康唑洗劑(里素勞、采樂)：可干擾真菌細胞膜中的麥角甾醇的生物合成，從而抑制和殺傷真菌細胞，且對多種皮膚癬菌、酵母菌和其它各種真菌均有良好的活性，對毛髮癬菌亦有抗菌活性。適用於治療表淺性真菌病、脂溢性皮炎和頭皮糠疹。多採用洗劑(采樂洗劑)，每瓶20毫升或每袋5毫升塗敷在皮膚或頭髮上約3分鐘～5分鐘，1周2次，連續2周～4周。
